引用本文： 馬修彬, 陳楠. 先天性黃斑區異常動脈一例. 中華眼底病雜志, 2015, 31(5): 494-494. doi: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2015.05.025 復制
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患兒男，12歲。因體檢發現右眼視力不佳就診。父母非近親結婚；母親孕期無感染病史，足月產，無宮內缺氧史；家族中無類似病史；無其他全身疾病史。全身檢查正常。眼部檢查：視力：右眼0.1，-0.50DS=0.3；左眼1.0。雙眼外眼及眼前節檢查正常。右眼眼底可見一粗大、異常的動脈血管自視盤黃斑區沿黃斑走向顳上, 越過視網膜水平縫，在黃斑區呈網狀分布。黃斑中心凹反光消失。其余視網膜血管正常(圖 1)。熒光素眼底血管造影(FFA)檢查，右眼早期可見睫狀動脈充盈，動靜脈期來自視網膜中央動脈顳下分支的黃斑區異常血管網顯影，晚期無熒光素滲漏(圖 2~4)。光相干斷層掃描(OCT)檢查，可見右眼黃斑區異常動脈位于內界膜下，神經上皮層增厚，黃斑中心凹形態消失(圖 5)。左眼眼底及FFA檢查視網膜血管正常。診斷：右眼先天性黃斑區異常動脈；右眼屈光不正。
圖1
右眼彩色眼底像。一粗大動脈血管越過視網膜水平縫沿黃斑走向顳側, 在黃斑區呈網狀分布??圖 2?右眼FFA早期像。睫狀動脈充盈??圖 3?右眼FFA動靜脈期像。可見來自視網膜中央動脈顳下分支的黃斑區異常血管網顯影(黑箭)??圖 4?右眼FFA晚期像。黃斑區異常視網膜血管未見滲漏
圖5
右眼OCT像。黃斑區異常動脈(黑箭)位于內界膜下，黃斑中心凹形態消失
討論????黃斑區異常血管多來自靜脈主干或其分支，動脈少見，一般不影響視力[1-4]。本例患兒黃斑區異常血管來自視網膜中央動脈顳下分支，越過視網膜水平縫沿黃斑走向顳側，在黃斑區呈網狀分布。與既往類似報道相近[4]。先天性黃斑區異常動脈診斷成立。黃斑區異常血管可能影響了患兒的黃斑發育，正常中心凹結構和形態受到影響，以致患兒視力不佳。
患兒男，12歲。因體檢發現右眼視力不佳就診。父母非近親結婚；母親孕期無感染病史，足月產，無宮內缺氧史；家族中無類似病史；無其他全身疾病史。全身檢查正常。眼部檢查：視力：右眼0.1，-0.50DS=0.3；左眼1.0。雙眼外眼及眼前節檢查正常。右眼眼底可見一粗大、異常的動脈血管自視盤黃斑區沿黃斑走向顳上, 越過視網膜水平縫，在黃斑區呈網狀分布。黃斑中心凹反光消失。其余視網膜血管正常(圖 1)。熒光素眼底血管造影(FFA)檢查，右眼早期可見睫狀動脈充盈，動靜脈期來自視網膜中央動脈顳下分支的黃斑區異常血管網顯影，晚期無熒光素滲漏(圖 2~4)。光相干斷層掃描(OCT)檢查，可見右眼黃斑區異常動脈位于內界膜下，神經上皮層增厚，黃斑中心凹形態消失(圖 5)。左眼眼底及FFA檢查視網膜血管正常。診斷：右眼先天性黃斑區異常動脈；右眼屈光不正。
圖1
右眼彩色眼底像。一粗大動脈血管越過視網膜水平縫沿黃斑走向顳側, 在黃斑區呈網狀分布??圖 2?右眼FFA早期像。睫狀動脈充盈??圖 3?右眼FFA動靜脈期像。可見來自視網膜中央動脈顳下分支的黃斑區異常血管網顯影(黑箭)??圖 4?右眼FFA晚期像。黃斑區異常視網膜血管未見滲漏
圖5
右眼OCT像。黃斑區異常動脈(黑箭)位于內界膜下，黃斑中心凹形態消失
討論????黃斑區異常血管多來自靜脈主干或其分支，動脈少見，一般不影響視力[1-4]。本例患兒黃斑區異常血管來自視網膜中央動脈顳下分支，越過視網膜水平縫沿黃斑走向顳側，在黃斑區呈網狀分布。與既往類似報道相近[4]。先天性黃斑區異常動脈診斷成立。黃斑區異常血管可能影響了患兒的黃斑發育，正常中心凹結構和形態受到影響，以致患兒視力不佳。
