無脊髓損傷下頸椎骨折的手術療效分析_《華西醫學》

作者：

王瀚儀 ,  楊彬

眉山市人民醫院骨科（四川眉山，620010）;

關鍵詞：

脊髓損傷頸椎骨折頸椎

DOI：

10.7507/1002-0179.20130598

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目的　評價頸椎前路融合手術治療無脊髓損傷下頸椎骨折的療效。方法　2009年10月－2010年6月，采用經前路頸椎單間隙或椎體次全切椎管減壓椎間植骨融合治療無脊髓損傷下頸椎骨折。共12例患者，男10例，女2例；年齡19～55歲，平均33.5歲。12例患者中術前神經功能均為脊髓損傷分級E級，以頸部疼痛、頸椎活動障礙等局部癥狀為主。所有患者術前常規行X線片及CT、MRI檢查。并與正常人的數據進行比較。結果　患者術前頸3-7骨性椎管矢狀徑及Pavlov比值均較正常值大。手術時間35～105 min，平均65 min；術中出血20～100 mL，平均30 mL。所有患者無術中相關并發癥發生，12例患者均獲得隨訪，術后頸椎椎間高度隨訪過程中未見明顯丟失，植骨融合良好，未見頸椎不穩及脊髓神經損傷加重表現。結論　頸椎前路融合手術治療無脊髓損傷下頸椎骨折恢復快，療效滿意，手術相關并發癥少。

引用本文： 王瀚儀,楊彬. 無脊髓損傷下頸椎骨折的手術療效分析. 華西醫學, 2013, 28(12): 1897-1899. doi: 10.7507/1002-0179.20130598 復制

1.	陳鴻儒, 楊克勤, 張潭澄, 等. 頸椎骨測量在臨床上的應用[J]. 解剖學報, 1982, 13(2): 141-147.
2.	修鵬, 劉立岷, 宋躍明, 等. 納米羥基磷灰石/聚酰胺66椎體支撐體在脊髓型頸椎病前路手術重建中的應用[J]. 中國骨與關節外科, 2009, 2(5): 347-351.
3.	賈連順. 幸運的下頸椎嚴重骨折[J]. 中華骨科雜志, 1986, 6(6): 415.
4.	Schneider PS, Bouchard J, Moghadam K, et al. Acute cervical fractures in ankylosing spondylitis: an opportunity to correct preexisting deformity[J]. Spine (Phila Pa 1976), 2010, 35(7): 248-252.
5.	Morishita Y, Naito M, Wang JC, et al. Cervical myelopathy due to single level prolapsed disc and spondylosis: a comparative study on outcome between two groups[J]. Int Orthop, 2011, 35(10): 1517-1522.
6.	馬毅, 趙合元, 夏群, 等. 無脊髓損傷頸椎骨折脫位的治療分析[J]. 中華創傷骨科雜志, 2003, 5(2): 92-95.
7.	Newton DA. Cervical spinal cord injury in Rugby is an absolute emergency[J]. J Bone Joint Surg, 2008, 90(3): 460.
8.	Cauthen JC, Theis RP, Allen AT. Anterior cervical fusion: a comparison of cage, dowel and dowel-plate constructs[J]. Spine J, 2003, 3(2): 106-117.
9.	陳子華, 徐俊, 徐國香. 前路手術治療頸椎骨折脫位[J]. 南方醫科大學學報, 2011, 31(8): 1467-1468.
10.	汪雷, 宋躍明, 裴福興, 等. 強直性脊柱炎合并脊柱骨折的手術治療[J]. 華西醫學, 2011, 26(11): 1659-1662.

1. 　陳鴻儒, 楊克勤, 張潭澄, 等. 頸椎骨測量在臨床上的應用[J]. 解剖學報, 1982, 13(2): 141-147.
2. 　修鵬, 劉立岷, 宋躍明, 等. 納米羥基磷灰石/聚酰胺66椎體支撐體在脊髓型頸椎病前路手術重建中的應用[J]. 中國骨與關節外科, 2009, 2(5): 347-351.
3. 　賈連順. 幸運的下頸椎嚴重骨折[J]. 中華骨科雜志, 1986, 6(6): 415.
4. 　Schneider PS, Bouchard J, Moghadam K, et al. Acute cervical fractures in ankylosing spondylitis: an opportunity to correct preexisting deformity[J]. Spine (Phila Pa 1976), 2010, 35(7): 248-252.
5. 　Morishita Y, Naito M, Wang JC, et al. Cervical myelopathy due to single level prolapsed disc and spondylosis: a comparative study on outcome between two groups[J]. Int Orthop, 2011, 35(10): 1517-1522.
6. 　馬毅, 趙合元, 夏群, 等. 無脊髓損傷頸椎骨折脫位的治療分析[J]. 中華創傷骨科雜志, 2003, 5(2): 92-95.
7. 　Newton DA. Cervical spinal cord injury in Rugby is an absolute emergency[J]. J Bone Joint Surg, 2008, 90(3): 460.
8. 　Cauthen JC, Theis RP, Allen AT. Anterior cervical fusion: a comparison of cage, dowel and dowel-plate constructs[J]. Spine J, 2003, 3(2): 106-117.
9. 　陳子華, 徐俊, 徐國香. 前路手術治療頸椎骨折脫位[J]. 南方醫科大學學報, 2011, 31(8): 1467-1468.
10. 　汪雷, 宋躍明, 裴福興, 等. 強直性脊柱炎合并脊柱骨折的手術治療[J]. 華西醫學, 2011, 26(11): 1659-1662.

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