腕部掌側橈動脈掌淺支橫行微型皮瓣的解剖學研究_《中國修復重建外科雜志》

作者：

1 北京市順義區醫院上肢外科（北京，101300）;;
2 河北醫科大學第三醫院手外科;;
3 首都醫科大學燕京醫學院解剖教研室;

關鍵詞：

橈動脈掌淺支腕部掌側橫行皮瓣游離移植顯微解剖

DOI：

10.7507/1002-1892.20130189

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目的對腕部掌側橈動脈掌淺支橫行微型皮瓣進行解剖觀測，為臨床采用該皮瓣游離移植修復手指皮膚缺損提供解剖學依據。方法新鮮成人上肢標本38只，男22只，女16只；年齡26～72歲，平均36歲。左側19只，右側19只。各取2只標本分別制備動脈鑄型標本及紅色乳膠灌注標本，觀察橈動脈掌淺支及其分支情況，為在龍膽紫灌注標本上顯微解剖橈動脈掌淺支提供依據。34只標本于橈動脈掌淺支灌注1%龍膽紫溶液，并于腕部掌側以遠側腕橫紋為軸心線，設計一橫行橢圓形皮瓣，解剖觀測橈動脈掌淺支分支情況及皮膚皮下組織染色情況。結果34只標本均存在腕部橈動脈掌淺支，距離橈骨莖突近端1.09～3.60 cm處自橈動脈主干橈側發出后，斜向舟骨結節尺側緣走行，其間發出2～5支皮支營養腕部掌側皮膚。橈動脈掌淺支起始處直徑為1.00～3.00 mm，舟骨結節處直徑為1.00～2.90 mm。皮瓣靜脈回流有橈動脈掌淺支伴行靜脈及真皮下淺靜脈2套系統，神經支配以正中神經掌皮支為主，皮瓣可切取范圍為4 cm × 2 cm～6 cm × 2 cm。結論橈動脈掌淺支起始與走行恒定，直徑與指動脈直徑相似，可設計以橈動脈掌淺支為蒂、帶正中神經掌皮支及掌長肌腱的腕部掌側橫行復合組織瓣游離移植修復手指皮膚及肌腱缺損。

引用本文： 趙民,田德虎,邵新中,李大村,李建鋒,劉井達,趙亮,李海雷,王曉磊,張文桐,吳金英,袁作雄. 腕部掌側橈動脈掌淺支橫行微型皮瓣的解剖學研究. 中國修復重建外科雜志, 2013, 27(7): 864-868. doi: 10.7507/1002-1892.20130189 復制

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