一期全腔靜脈-肺動脈連接術治療復雜先天性心臟病_《中國胸心血管外科臨床雜志》

作者：

浮志坤 , 董自超 , 谷小衛 , 杜虹 , 裴琳 , 趙君 , 姚偉

1.解放軍第91中心醫院心臟外科;;
2.體外循環科，河南焦作　454003;

關鍵詞：

全腔靜脈-肺動脈連接術先天性心臟病外科手術

DOI：

10.7507/1007-4848.20130066

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目的　總結一期全腔靜脈-肺動脈連接術（TCPC）治療復雜先天性心臟病的臨床經驗。方法　回顧性分析2002年1月至2011年5月解放軍第91中心醫院31例復雜先天性心臟病患者行一期TCPC的臨床資料，其中男19例，女12例；年齡（7.2±4.5）歲；體重（23.2±10.7） kg。三尖瓣閉鎖19例、單心室5例、肺動脈閉鎖2例、右心室發育不良2例、右心室雙出口3例。25例采用外管道手術，6例采用心房內通道手術。結果　術后早期死亡3例（9.7%），死亡原因：低心排血量、多器官功能衰竭、心臟驟停。術后早期并發癥發生率為22.6% （7/31），主要為肺水腫、胸腔積液、心律失常、心包積液、蛋白丟失性腸病和低心排血量。術后28例患者均得到隨訪（100%），平均隨訪26 （9～87）個月。隨訪期間再次住院率為14.3% （4/28），其中2例再次出現胸腔積液，經胸腔引流、強心、利尿治療好轉出院；2例因自行停服腸溶阿司匹林后外管道堵塞再次行手術治療，1例再次手術后因低心排血量死亡。其余患者恢復正常生活。結論　對適應證明確的復雜先天性心臟病患者一期行TCPC治療，能獲得滿意的效果。

引用本文： 浮志坤,董自超,谷小衛,杜虹,裴琳,趙君,姚偉. 一期全腔靜脈-肺動脈連接術治療復雜先天性心臟病. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(2): 229-231. doi: 10.7507/1007-4848.20130066 復制

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