電視縱隔鏡手術治療胸部疾病的臨床分析_《中國胸心血管外科臨床雜志》

作者：

趙志龍 , 王林 , 李建新 , 由茂端 , 許劍揚 , 史曉宇

大連大學附屬中山醫院　胸外科，大連　116001;

關鍵詞：

電視縱隔鏡　胸腔積液　多汗癥　食管癌　縱隔疾病

DOI：

10.7507/1007-4848.20130096

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目的　探討電視縱隔鏡手術（VMS）的臨床治療作用。方法　回顧性分析2008年12月至2011年10月大連大學附屬中山醫院82例胸部疾病患者行VMS的臨床資料，其中24例為治療性手術，男18例、女6例，中位年齡56 （22～81）歲。經頸部切口3例，胸骨旁切口4例，胸外側肋間切口17例。采用局部麻醉＋基礎麻醉5例，其余為全身麻醉下單腔或雙腔氣管內插管。結果　胸腔積液12例，經胸外側肋間切口，行胸膜肺活檢、滑石粉胸膜粘連固定術，病理診斷為惡性疾病11例，肺結核1例，中位手術時間35 （30～50） min，術后住院時間3～6 d。術后1個月復查，胸腔積液均無復發。縱隔腫物10例，明確病理診斷同時，腫物均完整切除，中位手術時間55 （30～270） min，中位住院時間7 （5～40） d。多汗癥2例，手術時間分別為60 min和50 min，住院時間均為3 d，術后多汗癥狀均緩解，3個月后復查，手足和腋下溫暖干燥。全組患者均無圍術期死亡。圍手術期并發癥2例（8.3%）：膈神經損傷和肺部感染各1例。9例患者術后未用鴉片類鎮痛藥。結論　電視縱隔鏡手術治療胸部疾病安全、有效，且微創和美觀，但不適于較大縱隔腫物的切除。

引用本文： 趙志龍,王林,李建新,由茂端,許劍揚,史曉宇. 電視縱隔鏡手術治療胸部疾病的臨床分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2013, 20(3): 320-324. doi: 10.7507/1007-4848.20130096 復制

1.	Harken DE， Black H， Clauss R， et al. A simple cervicomediastinal exploration for tissue diagnosis of intrathoracic disease; with comments　on the recognition of inoperable carcinoma of the lung. N Engl J Med，1954， 251 （26）：1041-1044.
2.	Carlens E. Mediastinoscopy：a method for inspection and tissue　biopsy in the superior mediastinum. Dis Chest， 1959， 36：343-352.
3.	王俊. 縱隔鏡術的發展史. 中華醫史雜志， 2001， 31：221-223.
4.	Atkins JL， Butler PE. Hyperhidrosis：a review of current management.　Plast Reconstr Surg， 2002， 110 （1）：222-228.
5.	Cerfolio RJ， De Campos JR， Bryant AS， et al. The Society of Thoracic　Surgeons expert consensus for the surgical treatment of hyperhidrosis. Ann Thorac Surg， 2011， 91 （5）：1642-1648.
6.	Krasna MJ. The role of surgical treatment of hyperhidrosis. Mayo Clin Proc， 2011， 86 （8）：717-718.
7.	Atkinson JL， Fode-Thomas NC， Fealey RD， et al. Endoscopic transthoracic limited sympathotomy for palmar-plantar hyperhidrosis：outcomes and complications during a 10-year period. Mayo Clin Proc， 2011， 86 （8）：721-729.
8.	Little AG. Video-assisted thoracic surgery sympathectomy for hyperhidrosis. Arch Surg， 2004， 139：586-589.
9.	Ishy A， de Campos JR， Wolosker N， et al. Objective evaluation of patients with palmar hyperhidrosis submitted to two levels of sympathectomy：T3 and T4. Interact Cardiovasc Thorac Surg， 2011， 12 （4）：545-548.
10.	楊劫，譚家駒，王俊，等. 經肋間電視縱隔鏡手術701例臨床分析. 中華外科雜志， 2007， 45 （22）：1524-1526.
11.	Li X， Tu YR， Lin M， et al. Minimizing endoscopic thoracic sympa-　thectomy for primary palmar hyperhidrosis：guided by palmar skin temperature and laser Doppler blood flow. Ann Thorac Surg， 2009， 87 （2）：427-431.
12.	涂遠榮，楊劼，劉彥國. 中國手汗癥微創治療專家共識. 中華胸心血管外科雜志， 2011， 27：449-451.
13.	葉國麟，楊劼，古衛權，等. 電視縱隔鏡在胸腔積液診治中的應用. 中國微創外科雜志， 2007， 74 （5）：424-425.
14.	Buess G， Becker HD. Minimally invasive surgery in tumors of the esophagus. Langenbecks Arch Chir SupplⅡVerh Dtsch Ges Chir， 1990：1355-1360.
15.	徐正浪，譚黎杰，王群，等. 影像監視經縱隔鏡食管癌切除術10例報道. 上海醫科大學學報， 1999， 26：227-228.
16.	徐志飛，吳彬，仇明，等. 腔鏡在食管癌根治術中的應用. 中華胸心血管外科雜志， 2006， 22：361-364.
17.	王中林，張蕾，陸一民，等. 電視縱隔鏡手術治療早期食管癌89例報道. 中國微創外科雜志， 2010， 10：262–263.
18.	Venissac N， Pop D， Mouroux J. Video-assisted mediastinoscopy as a therapeutic tool. Surg Endosc， 2009， 23 （11）：2466-2472.
19.	Mimatsu K， Oida T， Kawasaki A， et al. Mediastinoscopy-assisted esophagectomy is useful technique for poor surgical-risk patients with thoracic esophageal Cancer. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech， 2009， 19 （1）：e17-e20.
20.	翁文俊，張石江，邵永豐，等. 非開胸食管內翻拔脫術治療食管癌105例. 中國胸心血管外科臨床雜志， 2013， 20 （1）：59-62.
21.	Rendina EA， Venuta F， De Giacomo T， et al. Biopsy of anterior mediastinal masses under local anesthesia. Ann Thorac Surg， 2002， 74 （5）：1720-1722.
22.	邵豐，蘇宜江，許棟生，等. 電視縱隔鏡手術診治胸部疾病36例. 中國胸心血管外科臨床雜志， 2009， 16 （1）：76-78.
23.	Molins L， Fibla JJ， Pérez J， et al. Outpatient thoracic surgical　programme in 300 patients：clinical results and economic impact. Eur J Cardiothorac Surg， 2006， 29 （3）：271-275.

1. 　Harken DE， Black H， Clauss R， et al. A simple cervicomediastinal exploration for tissue diagnosis of intrathoracic disease; with comments　on the recognition of inoperable carcinoma of the lung. N Engl J Med，1954， 251 （26）：1041-1044.
2. 　Carlens E. Mediastinoscopy：a method for inspection and tissue　biopsy in the superior mediastinum. Dis Chest， 1959， 36：343-352.
3. 　王俊. 縱隔鏡術的發展史. 中華醫史雜志， 2001， 31：221-223.
4. 　Atkins JL， Butler PE. Hyperhidrosis：a review of current management.　Plast Reconstr Surg， 2002， 110 （1）：222-228.
5. 　Cerfolio RJ， De Campos JR， Bryant AS， et al. The Society of Thoracic　Surgeons expert consensus for the surgical treatment of hyperhidrosis. Ann Thorac Surg， 2011， 91 （5）：1642-1648.
6. 　Krasna MJ. The role of surgical treatment of hyperhidrosis. Mayo Clin Proc， 2011， 86 （8）：717-718.
7. 　Atkinson JL， Fode-Thomas NC， Fealey RD， et al. Endoscopic transthoracic limited sympathotomy for palmar-plantar hyperhidrosis：outcomes and complications during a 10-year period. Mayo Clin Proc， 2011， 86 （8）：721-729.
8. 　Little AG. Video-assisted thoracic surgery sympathectomy for hyperhidrosis. Arch Surg， 2004， 139：586-589.
9. 　Ishy A， de Campos JR， Wolosker N， et al. Objective evaluation of patients with palmar hyperhidrosis submitted to two levels of sympathectomy：T3 and T4. Interact Cardiovasc Thorac Surg， 2011， 12 （4）：545-548.
10. 　楊劫，譚家駒，王俊，等. 經肋間電視縱隔鏡手術701例臨床分析. 中華外科雜志， 2007， 45 （22）：1524-1526.
11. 　Li X， Tu YR， Lin M， et al. Minimizing endoscopic thoracic sympa-　thectomy for primary palmar hyperhidrosis：guided by palmar skin temperature and laser Doppler blood flow. Ann Thorac Surg， 2009， 87 （2）：427-431.
12. 　涂遠榮，楊劼，劉彥國. 中國手汗癥微創治療專家共識. 中華胸心血管外科雜志， 2011， 27：449-451.
13. 　葉國麟，楊劼，古衛權，等. 電視縱隔鏡在胸腔積液診治中的應用. 中國微創外科雜志， 2007， 74 （5）：424-425.
14. 　Buess G， Becker HD. Minimally invasive surgery in tumors of the esophagus. Langenbecks Arch Chir SupplⅡVerh Dtsch Ges Chir， 1990：1355-1360.
15. 　徐正浪，譚黎杰，王群，等. 影像監視經縱隔鏡食管癌切除術10例報道. 上海醫科大學學報， 1999， 26：227-228.
16. 　徐志飛，吳彬，仇明，等. 腔鏡在食管癌根治術中的應用. 中華胸心血管外科雜志， 2006， 22：361-364.
17. 　王中林，張蕾，陸一民，等. 電視縱隔鏡手術治療早期食管癌89例報道. 中國微創外科雜志， 2010， 10：262–263.
18. 　Venissac N， Pop D， Mouroux J. Video-assisted mediastinoscopy as a therapeutic tool. Surg Endosc， 2009， 23 （11）：2466-2472.
19. 　Mimatsu K， Oida T， Kawasaki A， et al. Mediastinoscopy-assisted esophagectomy is useful technique for poor surgical-risk patients with thoracic esophageal Cancer. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech， 2009， 19 （1）：e17-e20.
20. 　翁文俊，張石江，邵永豐，等. 非開胸食管內翻拔脫術治療食管癌105例. 中國胸心血管外科臨床雜志， 2013， 20 （1）：59-62.
21. 　Rendina EA， Venuta F， De Giacomo T， et al. Biopsy of anterior mediastinal masses under local anesthesia. Ann Thorac Surg， 2002， 74 （5）：1720-1722.
22. 　邵豐，蘇宜江，許棟生，等. 電視縱隔鏡手術診治胸部疾病36例. 中國胸心血管外科臨床雜志， 2009， 16 （1）：76-78.
23. 　Molins L， Fibla JJ， Pérez J， et al. Outpatient thoracic surgical　programme in 300 patients：clinical results and economic impact. Eur J Cardiothorac Surg， 2006， 29 （3）：271-275.

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