引用本文： 肖海波. 美國麻省總院學習見聞. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2015, 22(1): 27-27. doi: 10.7507/1007-4848.20150007 復制
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2013年12月至2014年6月，我赴美國著名的麻省總醫院（MGH）進修半年。MGH對患者的尊重，多學科協作診治疾病、規范醫療行為、人性化管理、活躍的學術氛圍給我留下了深刻印象。
1 尊重患者?MGH大廳登記臺的墻壁上一眼就能看到“Welcome”“Bienvenido”“歡迎”等多語種的歡迎詞。MGH為世界各地的患者提供19種語言的醫學專職翻譯，僅漢語就分為普通話和粵語兩種，同時遵守醫院的保密政策和規章，并恪守倫理學原則。大門口24 h有保安巡視，凡是有患者在場的地方均不可隨意拍照。電梯間、餐廳等處可以看到友好提示：請注意尊重患者隱私，不要在公共場合討論患者的病情。患者在MGH受到極大的尊重，不僅能感受到學術型醫院的專業醫療服務，更是一種全方位的關愛和呵護。
2 多學科協作?MGH胸外科包括科主任一共有9個主治醫生，每個醫生都擁有良好的合作團隊。每個小組都會有一個主治醫師，一個專職秘書負責預約和隨訪患者，還包括住院輪轉醫師和高年資胸外科醫師，醫院里每個科室的護士也是相對固定，對自己的業務非常熟悉。MGH的醫療服務模式充分反映了“以患者為中心、多科協作的團隊服務”。MGH成立了若干多學科協作中心，如心臟中心、腫瘤中心、消化中心、移植中心和血管中心等。這些中心都是由相關的內科、外科、影像和麻醉醫生組成的專業團隊，對患者進行全方位的診斷和治療。
3 規范醫療行為?我的導師Mathisen教授告訴我從做醫生的第一天起，就要像一個醫生。學習醫療技術與規范醫療行為是同等重要的。臨床技術和醫學行為是密不可分的，醫生接觸患者的過程其實就是一個醫療行為的過程，患者要告之你的和你能夠從患者那里得到的信息是建立在醫患之間相互信任的基礎之上，這是醫生基本技能的一部分。
4 人性化管理?胸外科手術室外面掛了一幅巨大的圖表，上面統計了最近1年來每個月份第一臺手術開始的準點率，估計是為了督促醫生工作。手術室的工作人員每天按時上下班，工作忙而有序。如果到了吃飯或下班時間手術還沒結束，由備班的人來接替臺上和臺下護士的工作，讓他們能夠按時吃飯并按時下班，很人性化。醫生、護士和麻醉師在手術開始前嚴格核對患者和手術信息后，手術才能開始，將這些核心制度嚴格落實對于醫療隱患的預防具有重要意義。手術室墻壁上貼滿了各種規章制度以及各位主治醫生手術的習慣和常用手術器械，如此重視每一處細節，讓新來的護士也可以很快進入狀態，值得借鑒。
5 學術氛圍濃厚?胸外科每周四早晨7:30常規病例報告，每周六早晨專業講座，其他科室和實驗室每周也會有臨床或科研會議。晨會上做專題報告的都是相關學科的教授長期研究和實踐的精華，有很高的學術價值。科研會議由實驗室主任親自主持，課題負責人和實驗人員匯報課題進展。從住院醫師到教授，都會踴躍提問。特別是專業相近的教授，會提出很多關鍵性、啟發性的問題，在思辨的氣氛中進行交流。并發癥和死亡病例討論會由主管的住院醫師匯報病情，主刀醫師分析并發癥的原因和檢討失誤。
2013年12月至2014年6月，我赴美國著名的麻省總醫院（MGH）進修半年。MGH對患者的尊重，多學科協作診治疾病、規范醫療行為、人性化管理、活躍的學術氛圍給我留下了深刻印象。
1 尊重患者?MGH大廳登記臺的墻壁上一眼就能看到“Welcome”“Bienvenido”“歡迎”等多語種的歡迎詞。MGH為世界各地的患者提供19種語言的醫學專職翻譯，僅漢語就分為普通話和粵語兩種，同時遵守醫院的保密政策和規章，并恪守倫理學原則。大門口24 h有保安巡視，凡是有患者在場的地方均不可隨意拍照。電梯間、餐廳等處可以看到友好提示：請注意尊重患者隱私，不要在公共場合討論患者的病情。患者在MGH受到極大的尊重，不僅能感受到學術型醫院的專業醫療服務，更是一種全方位的關愛和呵護。
2 多學科協作?MGH胸外科包括科主任一共有9個主治醫生，每個醫生都擁有良好的合作團隊。每個小組都會有一個主治醫師，一個專職秘書負責預約和隨訪患者，還包括住院輪轉醫師和高年資胸外科醫師，醫院里每個科室的護士也是相對固定，對自己的業務非常熟悉。MGH的醫療服務模式充分反映了“以患者為中心、多科協作的團隊服務”。MGH成立了若干多學科協作中心，如心臟中心、腫瘤中心、消化中心、移植中心和血管中心等。這些中心都是由相關的內科、外科、影像和麻醉醫生組成的專業團隊，對患者進行全方位的診斷和治療。
3 規范醫療行為?我的導師Mathisen教授告訴我從做醫生的第一天起，就要像一個醫生。學習醫療技術與規范醫療行為是同等重要的。臨床技術和醫學行為是密不可分的，醫生接觸患者的過程其實就是一個醫療行為的過程，患者要告之你的和你能夠從患者那里得到的信息是建立在醫患之間相互信任的基礎之上，這是醫生基本技能的一部分。
4 人性化管理?胸外科手術室外面掛了一幅巨大的圖表，上面統計了最近1年來每個月份第一臺手術開始的準點率，估計是為了督促醫生工作。手術室的工作人員每天按時上下班，工作忙而有序。如果到了吃飯或下班時間手術還沒結束，由備班的人來接替臺上和臺下護士的工作，讓他們能夠按時吃飯并按時下班，很人性化。醫生、護士和麻醉師在手術開始前嚴格核對患者和手術信息后，手術才能開始，將這些核心制度嚴格落實對于醫療隱患的預防具有重要意義。手術室墻壁上貼滿了各種規章制度以及各位主治醫生手術的習慣和常用手術器械，如此重視每一處細節，讓新來的護士也可以很快進入狀態，值得借鑒。
5 學術氛圍濃厚?胸外科每周四早晨7:30常規病例報告，每周六早晨專業講座，其他科室和實驗室每周也會有臨床或科研會議。晨會上做專題報告的都是相關學科的教授長期研究和實踐的精華，有很高的學術價值。科研會議由實驗室主任親自主持，課題負責人和實驗人員匯報課題進展。從住院醫師到教授，都會踴躍提問。特別是專業相近的教授，會提出很多關鍵性、啟發性的問題，在思辨的氣氛中進行交流。并發癥和死亡病例討論會由主管的住院醫師匯報病情，主刀醫師分析并發癥的原因和檢討失誤。