腎移植術后低劑量與常規劑量環孢素A比較進行免疫抑制治療有效性與安全性的Meta分析_《中國循證醫學雜志》

作者：

吳斌 ^1,2 , 柳汝明 ^1,2 ,  唐堯 ¹

1. 四川大學華西醫院藥劑科（成都 610041）； 2. 四川大學華西藥學院（成都 610041）;

關鍵詞：

環孢素A 劑量腎移植 Meta分析

DOI：

10.7507/1672-2531.20100476

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目的　系統評價腎移植術后環孢素A低劑量與常規劑量比較的免疫抑制效果和安全性。
方法　計算機檢索MEDLINE、EMbase、SCI、CBM、Cochrane圖書館檢索時間均從建庫至2009年12月，納入腎移植術后環孢素A低劑量與常規劑量比較進行免疫抑制治療的隨機對照試驗（RCT）。在評價納入研究的方法學質量和提取有效數據后，采用RevMan 5.0進行Meta分析。
結果　共納入6個RCT，包括1?551例患者，質量評價結果顯示4個研究為A級、2個為B級。Meta分析結果顯示：隨訪6個月及12個月兩組急性排斥反應發生率［RR=1.07，95%CI（0.69，1.65）；RR=1.06，95%CI（0.71，1.57）］、受者病死率［RR=0.64，95%CI（0.20，2.03）；RR=0.61，95%CI（0.30，1.24）］；以及移植物丟失率［RR=0.72，95%CI（0.38，1.36）；RR=0.82，95%CI（0.54，1.25）］差異均無統計學意義，腎臟功能及納入分析的安全性指標差異均無統計學意義。
結論　基于當前臨床證據，腎移植術后CsA低劑量與常規劑量相比，近期療效和安全性相似；遠期結果有待進一步研究探討。

引用本文： 吳斌,柳汝明,唐堯. 腎移植術后低劑量與常規劑量環孢素A比較進行免疫抑制治療有效性與安全性的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2010, 10(6): 683-687. doi: 10.7507/1672-2531.20100476 復制

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