心理干預對腦卒中后抑郁治療效果的系統評價_《中國循證醫學雜志》

作者：

于晨 ¹ , 劉欣娟 ¹ , 黃菊 ² ,  周宇彤 ¹

1. 北京大學護理學院（北京?100191）；2. 北京大學公共衛生學院（北京?100191）;

關鍵詞：

心理干預腦卒中后抑郁認知行為治療支持性心理治療系統評價 Meta分析隨機對照試驗

DOI：

10.7507/1672-2531.20110118

視頻：

導出 下載 收藏 掃碼 引用

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的　系統評價心理干預對腦卒中后抑郁（PSD）患者的療效。
方法　檢索JBI循證衛生保健國際合作中心圖書館（Joanna Briggs Institute Library，1980～2010.6）、Cochrane 圖書館（1980～2010.6）、PubMed （1966～2010）、CINAHL（1982～2000.5）、CBM（1978～2010）、CNKI（1979～2010）中所有關于心理干預治療腦卒中后抑郁（PSD）患者的隨機對照試驗（RCT），根據納入和排除標準篩選文獻、提取資料和進行質量評價后，采用RevMan5.0軟件進行Meta分析。
結果　共納入29個RCT。Meta分析結果顯示：對心理干預結束后的即刻效果，干預組比對照組更能有效降低抑郁評分，亞組分析顯示干預組4周、6周、8周及12周結果均優于對照組；對心理干預的長期效果，干預組比對照組更能有效降低抑郁評分，亞組分析間隔8周、24周、48周評價，干預組均優于對照組；認知行為心理治療和支持性心理治療單用或者聯用，干預組比對照組更能有效降低抑郁評分；按文獻質量高低進行亞組評價，不同級別均顯示干預組比對照組更能有效降低抑郁評分。
結論　對腦卒中后抑郁患者開展心理干預，尤其是認知行為心理治療和支持性心理治療能明顯改善患者抑郁狀態，促進患者康復。

引用本文： 于晨,劉欣娟,黃菊,周宇彤. 心理干預對腦卒中后抑郁治療效果的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(6): 670-680. doi: 10.7507/1672-2531.20110118 復制

1.	22 Lincoln NB, Flannaghan T. Cognitive behavioral psychotherapy for depression following stroke: a randomized controlled trial. Stroke , 2003, 34(1): 111-115.
2.	34 Finkenzeller W, Zobel l, Rietz S, et al . Interpersonelle psychotherapie und pharmakotherapie bei Post-stroke-Depression. Nervenarzt , 2009, 80(7): 805-812.
3.	38 Watkins CL, Auton MF, Deans CF, et al . Motivational Interviewing Early After Acute Stroke: A Randomized, Controlled Trial. Stroke , 2007, 38(3): 1004-1009.
4.	6 Towle D, Lincoln NB, Mayfield LM. Evaluation of social work on depression after stroke. Clinical Rehabilitation , 1989, 3(2): 89-96.
5.	9 Mitchel PH, Veith RC, Becker KJ, et al . Brief Psychosocial–Behavioral Intervention With Antidepressant Reduces Poststroke Depression Significantly More Than Usual Care With Antidepressant. Stroke , 2009, 40(9): 3073-3078.
6.	郝偉, 主編. 精神病學. 北京: 人民衛生出版社, 2004: 100-108.
7.	吳善鳳. 腦卒中后患者抑郁狀態及其與社會支持的相關研究. 護士進修雜志, 2009, 24(1): 10-12.
8.	勾麗潔, 許士奇. 腦卒中后抑郁的臨床研究進展. 中國康復醫學雜志, 2007, 22(9): 857-860.
9.	Hackett ML, Anderson CS, House A, Interventions for treating depression after stroke, Cocharane Database of Systematic Reviews, 2008, 4.
10.	張通, 主編. 腦卒中的功能障礙與康復. 北京: 科學技術文獻出版社, 2007: 693.
11.	唐麗瑩, 葉江洪, 章亞娟, 等. 認知療法對腦卒中后抑郁和認知障礙的療效觀察, 解放軍護理雜志, 2002, 19(4): 6-7.
12.	郭潔, 黃金, 蔣波, 等. 心理護理對腦卒中后抑郁患者康復的影響, 護理研究, 2007, (3): 2-4.
13.	趙宏文, 周次雄, 蘇曉林, 等. 心理干預對腦卒中后抑郁及神經功能恢復的影響. 中國臨床康復, 2004, 8(13): 2408-2409.
14.	羅有年, 吳海珊, 李國榮, 等. 早期心理干預對腦卒中后抑郁及神經功能康復的影響. 中國行為醫學科學, 2006, 15(5): 447.
15.	張智博, 彭旭, 唐璐, 等. 早期心理干預對卒中后抑郁的影響. 中國康復醫學雜志, 2007, 22(3): 262-263.
16.	鐘美容, 廖喜琳, 蔡超群. 心理護理對腦卒中并發抑郁癥患者早期康復效果的研究. 國際護理學雜志, 2007, 26(5): 521-522.
17.	朱詠新, 周維智, 劉曉紅. 臨床心理干預對腦卒中后抑郁癥患者的影響. 實用醫學雜志, 2008, 24(8): 1353-1354.
18.	黃臻, 邱樹衛. 心理干預對腦卒中后抑郁患者生存質量的影響. 中國康復醫學雜志, 2009, 24(4): 362-363.
19.	賈建平, 主編. 神經病學. 北京: 人民衛生出版社, 2008: 171.
20.	王擁軍, 主編. 卒中單元. 北京: 科學技術文獻出版社, 2004: 416-420.
21.	Higgins JPT, Green S. Cochrance Handbook for Systematic Reviews of Interventions 4.2.6, The Chochrane Collaboration, 2006.
22.	王家良, 主編. 循證醫學, 北京: 人民衛生出版社, 2005: 60-69.
23.	黃恩, 陳平, 程韜. 腦卒中后抑郁的心理干預對照研究. 中華物理醫學與康復雜志, 2004, 26(7): 429-430.
24.	賀燕, 王昕, 相守武, 等. 藥物聯合心理干預治療卒中后抑郁／焦慮的臨床研究. 中國實用神經疾病雜志, 2006, 9(1): 34-35.
25.	郭軍, 劉琳, 付鳳珍, 等. 心理干預對老年腦卒中病人抑郁及神經功能康復的影響. 護理學雜志, 2004, 19(11): 49-51.
26.	蘇曉琳, 趙宏文, 肖學長, 等. 心理治療對腦卒中后抑郁患者康復療效的影響. 中國康復, 2004, 8(19): 84-86.
27.	王俊平, 許晶. 道家認知療法治療腦卒中后抑郁的臨床研究. 中國行為醫學科學, 2005, 14(6): 490-491.
28.	石貞玉, 馮愛芹. 理性情緒療法對青年腦梗死患者抑郁狀態和生活質量的影響. 河南大學學報, 2007, 26 (2): 55-57.
29.	汪毅, 李海華. 帕羅西汀合并心理治療對腦卒中后抑郁的療效研究. 神經疾病與精神衛生, 2008, 8(3): 218-219.
30.	廖華薇. 心理治療對卒中后抑郁患者肢體康復的影響. 中國康復醫學雜志, 2006, 21(4): 352-353.
31.	王銀妹, 趙志欣. 心理治療與路優泰對腦卒中后抑郁患者神經功能康復的影響. 黑龍江醫藥科學, 2007, 30(2): L60-61.
32.	鞠樹紅, 劉愛寧, 蔡力群, 等. 早期心理干預對腦卒中后抑郁/焦慮患者神經功能康復的影響. 醫學臨床研究, 2008, 25(12): 2162-2165.
33.	婁建偉, 梁臨平, 賀燕, 等. 腦卒中后情感障礙的心理干預及帕羅西汀治療的臨床研究. 臨床神經病學雜志, 2008, 21(1): 18-20.
34.	賀朝里. 心理護理干預對腦卒中后抑郁患者的影響. 中國現代醫生, 2010, 48(19): 68-71.
35.	何英姿, 王嵐, 卞睿華. 腦卒中后抑郁病人的心理護理對照研究. 護理研究, 2008, 22(2A): 337-338.
36.	曹巍巍, 于建敏, 孫淑艷, 等. 團體心理治療在腦卒中后抑郁治療中的應用. 中國心理衛生雜志, 2009, 23(2): 100-104.
37.	劉友蘭, 楊妹二, 林月嬌, 等. 心理護理對腦卒中患者生活質量的影響. 齊齊哈爾醫學院學報, 2009, 24(7): 221-222.
38.	熊濤, 林國生. 心理干預與米氮平聯合治療對老年腦卒中后抑郁患者的療效觀察, 神經損傷與功能重建, 2008, 3(5): 323-324.

1. 22 Lincoln NB, Flannaghan T. Cognitive behavioral psychotherapy for depression following stroke: a randomized controlled trial. Stroke , 2003, 34(1): 111-115.
2. 34 Finkenzeller W, Zobel l, Rietz S, et al . Interpersonelle psychotherapie und pharmakotherapie bei Post-stroke-Depression. Nervenarzt , 2009, 80(7): 805-812.
3. 38 Watkins CL, Auton MF, Deans CF, et al . Motivational Interviewing Early After Acute Stroke: A Randomized, Controlled Trial. Stroke , 2007, 38(3): 1004-1009.
4. 6 Towle D, Lincoln NB, Mayfield LM. Evaluation of social work on depression after stroke. Clinical Rehabilitation , 1989, 3(2): 89-96.
5. 9 Mitchel PH, Veith RC, Becker KJ, et al . Brief Psychosocial–Behavioral Intervention With Antidepressant Reduces Poststroke Depression Significantly More Than Usual Care With Antidepressant. Stroke , 2009, 40(9): 3073-3078.
6. 郝偉, 主編. 精神病學. 北京: 人民衛生出版社, 2004: 100-108.
7. 吳善鳳. 腦卒中后患者抑郁狀態及其與社會支持的相關研究. 護士進修雜志, 2009, 24(1): 10-12.
8. 勾麗潔, 許士奇. 腦卒中后抑郁的臨床研究進展. 中國康復醫學雜志, 2007, 22(9): 857-860.
9. Hackett ML, Anderson CS, House A, Interventions for treating depression after stroke, Cocharane Database of Systematic Reviews, 2008, 4.
10. 張通, 主編. 腦卒中的功能障礙與康復. 北京: 科學技術文獻出版社, 2007: 693.
11. 唐麗瑩, 葉江洪, 章亞娟, 等. 認知療法對腦卒中后抑郁和認知障礙的療效觀察, 解放軍護理雜志, 2002, 19(4): 6-7.
12. 郭潔, 黃金, 蔣波, 等. 心理護理對腦卒中后抑郁患者康復的影響, 護理研究, 2007, (3): 2-4.
13. 趙宏文, 周次雄, 蘇曉林, 等. 心理干預對腦卒中后抑郁及神經功能恢復的影響. 中國臨床康復, 2004, 8(13): 2408-2409.
14. 羅有年, 吳海珊, 李國榮, 等. 早期心理干預對腦卒中后抑郁及神經功能康復的影響. 中國行為醫學科學, 2006, 15(5): 447.
15. 張智博, 彭旭, 唐璐, 等. 早期心理干預對卒中后抑郁的影響. 中國康復醫學雜志, 2007, 22(3): 262-263.
16. 鐘美容, 廖喜琳, 蔡超群. 心理護理對腦卒中并發抑郁癥患者早期康復效果的研究. 國際護理學雜志, 2007, 26(5): 521-522.
17. 朱詠新, 周維智, 劉曉紅. 臨床心理干預對腦卒中后抑郁癥患者的影響. 實用醫學雜志, 2008, 24(8): 1353-1354.
18. 黃臻, 邱樹衛. 心理干預對腦卒中后抑郁患者生存質量的影響. 中國康復醫學雜志, 2009, 24(4): 362-363.
19. 賈建平, 主編. 神經病學. 北京: 人民衛生出版社, 2008: 171.
20. 王擁軍, 主編. 卒中單元. 北京: 科學技術文獻出版社, 2004: 416-420.
21. Higgins JPT, Green S. Cochrance Handbook for Systematic Reviews of Interventions 4.2.6, The Chochrane Collaboration, 2006.
22. 王家良, 主編. 循證醫學, 北京: 人民衛生出版社, 2005: 60-69.
23. 黃恩, 陳平, 程韜. 腦卒中后抑郁的心理干預對照研究. 中華物理醫學與康復雜志, 2004, 26(7): 429-430.
24. 賀燕, 王昕, 相守武, 等. 藥物聯合心理干預治療卒中后抑郁／焦慮的臨床研究. 中國實用神經疾病雜志, 2006, 9(1): 34-35.
25. 郭軍, 劉琳, 付鳳珍, 等. 心理干預對老年腦卒中病人抑郁及神經功能康復的影響. 護理學雜志, 2004, 19(11): 49-51.
26. 蘇曉琳, 趙宏文, 肖學長, 等. 心理治療對腦卒中后抑郁患者康復療效的影響. 中國康復, 2004, 8(19): 84-86.
27. 王俊平, 許晶. 道家認知療法治療腦卒中后抑郁的臨床研究. 中國行為醫學科學, 2005, 14(6): 490-491.
28. 石貞玉, 馮愛芹. 理性情緒療法對青年腦梗死患者抑郁狀態和生活質量的影響. 河南大學學報, 2007, 26 (2): 55-57.
29. 汪毅, 李海華. 帕羅西汀合并心理治療對腦卒中后抑郁的療效研究. 神經疾病與精神衛生, 2008, 8(3): 218-219.
30. 廖華薇. 心理治療對卒中后抑郁患者肢體康復的影響. 中國康復醫學雜志, 2006, 21(4): 352-353.
31. 王銀妹, 趙志欣. 心理治療與路優泰對腦卒中后抑郁患者神經功能康復的影響. 黑龍江醫藥科學, 2007, 30(2): L60-61.
32. 鞠樹紅, 劉愛寧, 蔡力群, 等. 早期心理干預對腦卒中后抑郁/焦慮患者神經功能康復的影響. 醫學臨床研究, 2008, 25(12): 2162-2165.
33. 婁建偉, 梁臨平, 賀燕, 等. 腦卒中后情感障礙的心理干預及帕羅西汀治療的臨床研究. 臨床神經病學雜志, 2008, 21(1): 18-20.
34. 賀朝里. 心理護理干預對腦卒中后抑郁患者的影響. 中國現代醫生, 2010, 48(19): 68-71.
35. 何英姿, 王嵐, 卞睿華. 腦卒中后抑郁病人的心理護理對照研究. 護理研究, 2008, 22(2A): 337-338.
36. 曹巍巍, 于建敏, 孫淑艷, 等. 團體心理治療在腦卒中后抑郁治療中的應用. 中國心理衛生雜志, 2009, 23(2): 100-104.
37. 劉友蘭, 楊妹二, 林月嬌, 等. 心理護理對腦卒中患者生活質量的影響. 齊齊哈爾醫學院學報, 2009, 24(7): 221-222.
38. 熊濤, 林國生. 心理干預與米氮平聯合治療對老年腦卒中后抑郁患者的療效觀察, 神經損傷與功能重建, 2008, 3(5): 323-324.

《中國循證醫學雜志》

心理干預對腦卒中后抑郁治療效果的系統評價

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

上一篇

下一篇

Format

Content

《中國循證醫學雜志》

心理干預對腦卒中后抑郁治療效果的系統評價

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

上一篇

下一篇

Format

Content

摘要全文圖表視頻參考文獻施引文獻補充材料