中國發表的中西醫結合治療肝炎后肝硬化隨機對照試驗的文獻評價_《中國循證醫學雜志》

作者：

陳磊 , 丁秀芳 ,  呂志平

南方醫科大學中醫藥學院（廣州?510515）;

關鍵詞：

肝炎后肝硬化中西醫結合隨機對照試驗文獻質量評價

DOI：

10.7507/1672-2531.20110125

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目的　評價中國發表的中西醫結合治療肝炎后肝硬化隨機對照研究的概況及質量。
方法　計算機檢索CNKI、萬方學術期刊全文數據庫、CBM等數據庫，對1980年1月～2010年1月正式刊載的121篇入選文獻進行Jadad量表評分，對其中記2分以上的39篇肝炎后肝硬化中西醫結合隨機對照試驗（RCT）文獻進行綜合分析。
結果　30年來國內肝炎后肝硬化中西醫結合臨床治療性研究主要存在以下幾個方面的問題：臨床隨機對照試驗設計不嚴密，缺乏盲法的使用，缺乏統一規范的研究標準，樣本含量低且無具體的估算方法，缺乏依從性、病例脫落及失訪情況的分析，忽視不良反應的報告和生活質量的研究。
結論　肝炎后肝硬化的中西醫結合臨床治療具有“個性化”“多樣化”的特點，臨床療效均優于單純西醫藥，但因其臨床科研方法的質量及水平存在偏倚，在臨床應用上應注意結合醫師經驗。

引用本文： 陳磊,丁秀芳,呂志平. 中國發表的中西醫結合治療肝炎后肝硬化隨機對照試驗的文獻評價. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(6): 716-720. doi: 10.7507/1672-2531.20110125 復制

1.	1 Jadad AR, Moore RA, Carroll D, et al . Assessingthe qualityofreportsof randomized trials: Is blinding necessa. Controlled Clin Trials , 1996, 1(71): 1-12.
2.	2 Moher D, Schulz KF, Altman DG, et al . CONSORT聲明: 提高平行隨機試驗報告質量的修訂建議. 中國循證醫學雜志, 2005, 5(9): 702-707.
3.	汪全漢. 中西醫結合治療肝炎后早期肝硬化30例. 安徽中醫臨床雜志. 1996, (1): 12-13.
4.	黃冬梅, 李曉東, 王偉宏. 肝炎后肝硬化病人的營養療法(附94例臨床觀察). 黑龍江醫學, 1999, (5): 30.
5.	李林林, 李新萍. 逐瘀湯聯合西藥治療肝炎后肝硬化44例分析. 安徽中醫臨床雜志, 2000, (3): 185.
6.	范鵬. 中西醫結合治療肝炎肝硬化61例. 中西醫結合肝病雜志, 2001, (2): 100-101.
7.	李艷, 王玉玲. 綜合治療小兒肝硬化9例. 中醫藥學報, 2001, (1): 7.
8.	薛愛榮. 黃芪注射液聯合阿拓莫蘭治療肝硬化50例. 中西醫結合肝病雜志, 2002, (3): 178-179.
9.	邵士菁, 王玉雪, 劉凝香. 川芎嗪聯合丹參治療肝硬化的觀察和護理. 職業與健康, 2002, (7): 141-142.
10.	周春霞. 復方丹參合黃芪治療肝炎后肝硬化120例療效觀察. 現代中西醫結合雜志, 2002, (21): 2111-2112.
11.	林小田, 王昱, 戴琳, 等. α-干擾素加軟堅散結湯抗慢性乙型肝炎肝纖維化及早期肝硬化的臨床研究. 中西醫結合肝病雜志, 2003, 13(006): 327-329.
12.	張經良, 王天東. 和絡舒肝膠囊治療肝炎后肝硬化45例. 醫藥導報, 2003, 22(4): 238-239.
13.	原皓, 焦建新, 吳克香, 等. 苦參素聯合復方丹參注射液治療乙型肝炎活動性肝硬化的研究. 疑難病雜志, 2003, 2(4): 210-212.
14.	陳蘭. 軟肝抗纖方治療肝炎后肝硬化96例. 湖北中醫雜志, 2003, 25(2): 20.
15.	聞留瑞, 馮文軍, 石東升. 中西醫結合治療肝炎肝硬化58例. 四川中醫, 2003, 21(2): 26-27.
16.	蘇同寶. 中西醫結合治療肝炎肝硬化58例——附單用西藥治療56例對照. 浙江中醫雜志, 2003, 10: 425.
17.	王鋒, 康健. 和絡舒肝膠囊治療肝炎后肝硬化的臨床療效. 中國自然醫學雜志, 2004, 6(4): 224-225.
18.	肖華勇. 凱西萊聯合肝炎Ⅲ號湯治療肝炎后肝硬化120例的療效觀察. 四川醫學, 2004, 25(4): 411.
19.	李恩慧, 朱智, 肖麗. 中西醫結合治療肝炎后肝硬化臨床觀察. 現代中西醫結合雜志, 2004, (11): 1406.
20.	杜寧, 謝本維, 曾小華. 參芪扶正注射液對癥治療肝炎后肝硬化的臨床觀察. 西藏科技, 2005, (1): 32-33.
21.	王存良. 阿德福韋酯聯合復方鱉甲軟肝片治療乙肝肝硬化臨床觀察. 中國醫藥導報, 2009, 6(7): 69-70.
22.	黃加權, 鄧菊紅, 鄭志想, 等. 穴位貼磁藥對肝炎后肝硬化患者肝功能的保護. 中國針灸, 2005, (9): 613-615.
23.	車志英, 高須武, 顧禎芳, 等. 軟肝保片對30例肝炎后肝硬化患者血清TGFβ1、HA、LN水平的影響. 中醫研究, 2005, 18(3): 34-36.
24.	陳鳳欽, 林小田, 彭吉力. α-干擾素加抗纖湯治療慢性乙型肝炎肝纖維化及早期肝硬化的臨床研究. 實用醫學雜志, 2006, 22(9): 1063-1065.
25.	何平, 田文廣, 王世偉. 燈盞細辛注射液治療肝炎后肝硬化臨床療效觀察. 現代醫藥衛生, 2006, 22(15): 2291-2292.
26.	姚勇. 益氣活血解毒法治療乙型肝炎肝硬化32例. 北京中醫藥大學學報(中醫臨床版), 2006, 13(3): 19-21.
27.	陳星宇. 抗肝纖方治療早中期乙肝肝硬化臨床研究. 華夏醫學, 2007, 20(2): 234-235.
28.	王泉. 中西醫結合治療活動性肝炎肝硬化臨床觀察. 中國民間療法, 2007, 15(1): 7.
29.	潘教治, 胡中華, 黃友全. 阿德福韋酯聯合扶正化瘀膠囊治療慢性乙型肝炎肝硬化48例. 江西中醫藥, 2009, 40(12): 22-23.
30.	高志超. 中西醫結合治療乙型肝炎后肝硬化失代償期24例. 河南中醫, 2009, 29(8): 792-794.
31.	黃文倫, 梁麗珍. 阿德福韋酯膠囊與復方鱉甲軟肝片聯合治療早期乙肝肝硬化臨床觀察. 中國實用醫藥, 2009, 4(7): 158-159.
32.	王金花, 孫根發. 阿德福韋酯聯合安絡化纖丸治療乙肝肝硬化 30 例. 陜西中醫, 2009, 30(9): 1122-1123.
33.	廖志雄, 黃毅華. 阿德福韋酯聯合復方鱉甲軟肝片治療慢乙肝早期肝硬化療效觀察. 湖北中醫雜志, 2009, 31(12): 31-32.
34.	葛德英. 安絡化纖丸聯合還原型谷胱苷肽治療失代償期肝硬化臨床觀察. 山西中醫, 2009, 25(12): 20-21.
35.	李青春, 張靜. 拉米夫定配伍氧化苦參堿治療活動性乙肝肝硬化60例療效觀察. 陜西醫學雜志, 2009, 38(9): 1257-1259.
36.	司馬芝, 傅昌格, 徐金波. 軟肝丸聯合阿德福韋酯治療乙肝早期肝硬化. 湖北中醫雜志, 2009, 31(8): 17-18.
37.	徐菁, 黃桂芹, 耿建洪. 乙肝清熱解毒膠囊聯合拉米夫定治療活動性肝炎肝硬化臨床研究. 河北中醫, 2009, 31(10): 1508-1510.
38.	張金章, 李淼, 明淑節. 恩替卡韋聯合中藥舒肝湯治療乙肝失代償期肝硬化近期療效觀察. 第二十一屆全國中西醫結合消化系統疾病學術會議暨國家級中西醫結合消化系統疾病新進展學習班論文匯編, 2009.
39.	王春, 胡劍飛. 中西醫結合治療慢性乙型肝炎肝纖維化及早期肝硬化的臨床分析. 臨床和實驗醫學雜志, 2009, 8(4): 15-17.
40.	張軍. 乙型肝炎失代償期肝硬化的抗病毒與中藥灌腸聯合治療. 中華實驗和臨床感染病雜志 (電子版), 2009, 3(3): 20-22.
41.	楊宏志, 李春濤, 王擁澤, 等. 清下消補法組方對乙肝肝硬化預后因素影響的臨床觀察. 中藥材, 2003, 26(11): 841-843.

1. 1 Jadad AR, Moore RA, Carroll D, et al . Assessingthe qualityofreportsof randomized trials: Is blinding necessa. Controlled Clin Trials , 1996, 1(71): 1-12.
2. 2 Moher D, Schulz KF, Altman DG, et al . CONSORT聲明: 提高平行隨機試驗報告質量的修訂建議. 中國循證醫學雜志, 2005, 5(9): 702-707.
3. 汪全漢. 中西醫結合治療肝炎后早期肝硬化30例. 安徽中醫臨床雜志. 1996, (1): 12-13.
4. 黃冬梅, 李曉東, 王偉宏. 肝炎后肝硬化病人的營養療法(附94例臨床觀察). 黑龍江醫學, 1999, (5): 30.
5. 李林林, 李新萍. 逐瘀湯聯合西藥治療肝炎后肝硬化44例分析. 安徽中醫臨床雜志, 2000, (3): 185.
6. 范鵬. 中西醫結合治療肝炎肝硬化61例. 中西醫結合肝病雜志, 2001, (2): 100-101.
7. 李艷, 王玉玲. 綜合治療小兒肝硬化9例. 中醫藥學報, 2001, (1): 7.
8. 薛愛榮. 黃芪注射液聯合阿拓莫蘭治療肝硬化50例. 中西醫結合肝病雜志, 2002, (3): 178-179.
9. 邵士菁, 王玉雪, 劉凝香. 川芎嗪聯合丹參治療肝硬化的觀察和護理. 職業與健康, 2002, (7): 141-142.
10. 周春霞. 復方丹參合黃芪治療肝炎后肝硬化120例療效觀察. 現代中西醫結合雜志, 2002, (21): 2111-2112.
11. 林小田, 王昱, 戴琳, 等. α-干擾素加軟堅散結湯抗慢性乙型肝炎肝纖維化及早期肝硬化的臨床研究. 中西醫結合肝病雜志, 2003, 13(006): 327-329.
12. 張經良, 王天東. 和絡舒肝膠囊治療肝炎后肝硬化45例. 醫藥導報, 2003, 22(4): 238-239.
13. 原皓, 焦建新, 吳克香, 等. 苦參素聯合復方丹參注射液治療乙型肝炎活動性肝硬化的研究. 疑難病雜志, 2003, 2(4): 210-212.
14. 陳蘭. 軟肝抗纖方治療肝炎后肝硬化96例. 湖北中醫雜志, 2003, 25(2): 20.
15. 聞留瑞, 馮文軍, 石東升. 中西醫結合治療肝炎肝硬化58例. 四川中醫, 2003, 21(2): 26-27.
16. 蘇同寶. 中西醫結合治療肝炎肝硬化58例——附單用西藥治療56例對照. 浙江中醫雜志, 2003, 10: 425.
17. 王鋒, 康健. 和絡舒肝膠囊治療肝炎后肝硬化的臨床療效. 中國自然醫學雜志, 2004, 6(4): 224-225.
18. 肖華勇. 凱西萊聯合肝炎Ⅲ號湯治療肝炎后肝硬化120例的療效觀察. 四川醫學, 2004, 25(4): 411.
19. 李恩慧, 朱智, 肖麗. 中西醫結合治療肝炎后肝硬化臨床觀察. 現代中西醫結合雜志, 2004, (11): 1406.
20. 杜寧, 謝本維, 曾小華. 參芪扶正注射液對癥治療肝炎后肝硬化的臨床觀察. 西藏科技, 2005, (1): 32-33.
21. 王存良. 阿德福韋酯聯合復方鱉甲軟肝片治療乙肝肝硬化臨床觀察. 中國醫藥導報, 2009, 6(7): 69-70.
22. 黃加權, 鄧菊紅, 鄭志想, 等. 穴位貼磁藥對肝炎后肝硬化患者肝功能的保護. 中國針灸, 2005, (9): 613-615.
23. 車志英, 高須武, 顧禎芳, 等. 軟肝保片對30例肝炎后肝硬化患者血清TGFβ1、HA、LN水平的影響. 中醫研究, 2005, 18(3): 34-36.
24. 陳鳳欽, 林小田, 彭吉力. α-干擾素加抗纖湯治療慢性乙型肝炎肝纖維化及早期肝硬化的臨床研究. 實用醫學雜志, 2006, 22(9): 1063-1065.
25. 何平, 田文廣, 王世偉. 燈盞細辛注射液治療肝炎后肝硬化臨床療效觀察. 現代醫藥衛生, 2006, 22(15): 2291-2292.
26. 姚勇. 益氣活血解毒法治療乙型肝炎肝硬化32例. 北京中醫藥大學學報(中醫臨床版), 2006, 13(3): 19-21.
27. 陳星宇. 抗肝纖方治療早中期乙肝肝硬化臨床研究. 華夏醫學, 2007, 20(2): 234-235.
28. 王泉. 中西醫結合治療活動性肝炎肝硬化臨床觀察. 中國民間療法, 2007, 15(1): 7.
29. 潘教治, 胡中華, 黃友全. 阿德福韋酯聯合扶正化瘀膠囊治療慢性乙型肝炎肝硬化48例. 江西中醫藥, 2009, 40(12): 22-23.
30. 高志超. 中西醫結合治療乙型肝炎后肝硬化失代償期24例. 河南中醫, 2009, 29(8): 792-794.
31. 黃文倫, 梁麗珍. 阿德福韋酯膠囊與復方鱉甲軟肝片聯合治療早期乙肝肝硬化臨床觀察. 中國實用醫藥, 2009, 4(7): 158-159.
32. 王金花, 孫根發. 阿德福韋酯聯合安絡化纖丸治療乙肝肝硬化 30 例. 陜西中醫, 2009, 30(9): 1122-1123.
33. 廖志雄, 黃毅華. 阿德福韋酯聯合復方鱉甲軟肝片治療慢乙肝早期肝硬化療效觀察. 湖北中醫雜志, 2009, 31(12): 31-32.
34. 葛德英. 安絡化纖丸聯合還原型谷胱苷肽治療失代償期肝硬化臨床觀察. 山西中醫, 2009, 25(12): 20-21.
35. 李青春, 張靜. 拉米夫定配伍氧化苦參堿治療活動性乙肝肝硬化60例療效觀察. 陜西醫學雜志, 2009, 38(9): 1257-1259.
36. 司馬芝, 傅昌格, 徐金波. 軟肝丸聯合阿德福韋酯治療乙肝早期肝硬化. 湖北中醫雜志, 2009, 31(8): 17-18.
37. 徐菁, 黃桂芹, 耿建洪. 乙肝清熱解毒膠囊聯合拉米夫定治療活動性肝炎肝硬化臨床研究. 河北中醫, 2009, 31(10): 1508-1510.
38. 張金章, 李淼, 明淑節. 恩替卡韋聯合中藥舒肝湯治療乙肝失代償期肝硬化近期療效觀察. 第二十一屆全國中西醫結合消化系統疾病學術會議暨國家級中西醫結合消化系統疾病新進展學習班論文匯編, 2009.
39. 王春, 胡劍飛. 中西醫結合治療慢性乙型肝炎肝纖維化及早期肝硬化的臨床分析. 臨床和實驗醫學雜志, 2009, 8(4): 15-17.
40. 張軍. 乙型肝炎失代償期肝硬化的抗病毒與中藥灌腸聯合治療. 中華實驗和臨床感染病雜志 (電子版), 2009, 3(3): 20-22.
41. 楊宏志, 李春濤, 王擁澤, 等. 清下消補法組方對乙肝肝硬化預后因素影響的臨床觀察. 中藥材, 2003, 26(11): 841-843.

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