癲癇共患病篩查工具的中國專家共識_《癲癇雜志》

作者：

 中國抗癲癇協會共患病專業委員會

執筆（按姓名筆畫多少排序，排名不分前后）復旦大學華山醫院（洪震、虞培敏），北京大學第一醫院（韓穎、張月華），上海市精神衛生中心（何燕玲），浙江大學醫學院附屬第二醫院（郭誼），四川大學華西醫院（李勁梅、周東），鄭州大學附屬第一醫院（連亞軍），北京大學第六醫院（孫新宇），山西醫科大學第一醫院（孫美珍），華中科技大學同濟醫學院附屬武漢兒童醫院（劉智勝），南京腦科醫院（王小姍），解放軍總醫院（王湘慶），天津醫科大學總醫院（宋毅軍）;

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10.7507/2096-0247.20200015

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引用本文： 中國抗癲癇協會共患病專業委員會. 癲癇共患病篩查工具的中國專家共識. 癲癇雜志, 2020, 6(2): 89-92. doi: 10.7507/2096-0247.20200015 復制

癲癇患者中常見多種神經精神共患病，癲癇與共患病均會嚴重影響患者的生活質量，兩者共患會加重癲癇發作，對于癲癇患兒還會影響其生長發育，臨床中應予以重視。為推動我國臨床醫師對癲癇共患病的規范化診治，中國抗癲癇協會共患病專委會組織專家討論，結合國內外現有的量表和研究證據，就癲癇共患病的早期篩查制作篩查工具進行總結，以便于臨床醫師,尤其是廣大基層醫院對癲癇共患病進行早期篩查，提高癲癇共患病診斷率。

表1 成人癲癇共患抑郁、焦慮、偏頭痛的篩查^[1-4]

表選項

下載CSV

表1 成人癲癇共患抑郁、焦慮、偏頭痛的篩查^[1-4]

項目	沒有	很少	有時	總是/經常	總分
a. 每件事情都很困難	1	2	3	4
b. 我什么事情都做不好	1	2	3	4
c. 有負罪感	1	2	3	4
d. 我死了比活著更好	1	2	3	4
e. 感到灰心喪氣	1	2	3	4
f. 很難找到生活中的樂趣	1	2	3	4
在過去的兩周內，有多少時候您受到以下任何問題的困擾	完全不會	幾天	一半以上的日子	幾乎每天	總分
g. 感覺緊張，焦慮或急切	0	1	2	3
h. 不能夠停止或控制擔憂	0	1	2	3
i. 對各種各樣的事情擔憂過多	0	1	2	3
j. 很難放松下來	0	1	2	3
k. 由于不安而無法靜坐	0	1	2	3
l. 變得容易煩惱或急躁	0	1	2	3
m. 感到似乎將有可怕的事情發生而害怕	0	1	2	3
你頭痛時有如下癥狀嗎？
n. 近 3 月內是否有 1 天因頭痛導致社會、職業、學習或日常活動受影響？	是/否
o. 頭痛時有惡心或者胃部不適嗎？	是/否
p. 頭痛時畏光嗎？	是/否
注：a-f. 篩查癲癇共患抑郁：以總分>12 分為界值；g-m. 篩查癲癇共患焦慮：以總分>6 分為界值；n-p. 篩查癲癇共患偏頭痛：≥2 個回答“是”則偏頭痛篩查陽性

表2 兒童癲癇共患注意力缺陷多動障礙和孤獨癥譜系障礙的篩查^[5-9]

表選項

下載CSV

表2 兒童癲癇共患注意力缺陷多動障礙和孤獨癥譜系障礙的篩查^[5-9]

姓名：　　　　　年齡：　　　　性別：　　　　男　　　　女　　　　日期：
以下有一些關于您孩子平時或一貫表現得描述，請仔細閱讀，并對適合您小孩情況的答案進行選擇	無	稍有	相當多	很多	總分
a. 活動過多，一刻不停	0	1	2	3
b. 興奮激動，容易沖動	0	1	2	3
c. 惹惱其他兒童	0	1	2	3
d. 做事不能有始有終	0	1	2	3
e. 坐立不安	0	1	2	3
f. 注意不易集中，容易分心	0	1	2	3
g. 必須立即滿足其要求，否則容易灰心喪氣	0	1	2	3
h. 容易哭泣，喊叫	0	1	2	3
i. 情緒變化迅速劇烈	0	1	2	3
j. 勃然大怒，或出現意料不到的行為	0	1	2	3
孩子最近 1 個月的情況	從不	偶爾	經常		總分
k. 不易與別人混在一起玩	0	1	2
l. 聽而不聞，像是聾子	0	1	2
m. 教他學什么，他強烈反對，如拒絕模仿說話或動作	0	1	2
n. 不顧危險	0	1	2
o. 不能接受日常習慣的變化	0	1	2
p. 以手勢表達需要	0	1	2
q. 莫名其妙的笑	0	1	2
r. 不喜歡被人擁抱	0	1	2
s. 不停地動、坐不住，活動量大	0	1	2
t. 不望對方的臉，拒絕視線接觸	0	1	2
u. 過度偏愛某些物品	0	1	2
v. 喜歡旋轉的東西	0	1	2
w. 反復怪異的動作或玩耍	0	1	2
x. 對周圍漠不關心	0	1	2
注：a-j. 篩查癲癇共患注意缺陷多動障礙（Attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）：以總分≥15 為界值；k-x. 篩查癲癇共患孤獨癥譜系障礙（Autism spectrumdisorder，ASD）：總分≥14 分為界值

表1 成人癲癇共患抑郁、焦慮、偏頭痛的篩查^[1-4]

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表1 成人癲癇共患抑郁、焦慮、偏頭痛的篩查^[1-4]

項目	沒有	很少	有時	總是/經常	總分
a. 每件事情都很困難	1	2	3	4
b. 我什么事情都做不好	1	2	3	4
c. 有負罪感	1	2	3	4
d. 我死了比活著更好	1	2	3	4
e. 感到灰心喪氣	1	2	3	4
f. 很難找到生活中的樂趣	1	2	3	4
在過去的兩周內，有多少時候您受到以下任何問題的困擾	完全不會	幾天	一半以上的日子	幾乎每天	總分
g. 感覺緊張，焦慮或急切	0	1	2	3
h. 不能夠停止或控制擔憂	0	1	2	3
i. 對各種各樣的事情擔憂過多	0	1	2	3
j. 很難放松下來	0	1	2	3
k. 由于不安而無法靜坐	0	1	2	3
l. 變得容易煩惱或急躁	0	1	2	3
m. 感到似乎將有可怕的事情發生而害怕	0	1	2	3
你頭痛時有如下癥狀嗎？
n. 近 3 月內是否有 1 天因頭痛導致社會、職業、學習或日常活動受影響？	是/否
o. 頭痛時有惡心或者胃部不適嗎？	是/否
p. 頭痛時畏光嗎？	是/否
注：a-f. 篩查癲癇共患抑郁：以總分>12 分為界值；g-m. 篩查癲癇共患焦慮：以總分>6 分為界值；n-p. 篩查癲癇共患偏頭痛：≥2 個回答“是”則偏頭痛篩查陽性

表2 兒童癲癇共患注意力缺陷多動障礙和孤獨癥譜系障礙的篩查^[5-9]

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表2 兒童癲癇共患注意力缺陷多動障礙和孤獨癥譜系障礙的篩查^[5-9]

姓名：　　　　　年齡：　　　　性別：　　　　男　　　　女　　　　日期：
以下有一些關于您孩子平時或一貫表現得描述，請仔細閱讀，并對適合您小孩情況的答案進行選擇	無	稍有	相當多	很多	總分
a. 活動過多，一刻不停	0	1	2	3
b. 興奮激動，容易沖動	0	1	2	3
c. 惹惱其他兒童	0	1	2	3
d. 做事不能有始有終	0	1	2	3
e. 坐立不安	0	1	2	3
f. 注意不易集中，容易分心	0	1	2	3
g. 必須立即滿足其要求，否則容易灰心喪氣	0	1	2	3
h. 容易哭泣，喊叫	0	1	2	3
i. 情緒變化迅速劇烈	0	1	2	3
j. 勃然大怒，或出現意料不到的行為	0	1	2	3
孩子最近 1 個月的情況	從不	偶爾	經常		總分
k. 不易與別人混在一起玩	0	1	2
l. 聽而不聞，像是聾子	0	1	2
m. 教他學什么，他強烈反對，如拒絕模仿說話或動作	0	1	2
n. 不顧危險	0	1	2
o. 不能接受日常習慣的變化	0	1	2
p. 以手勢表達需要	0	1	2
q. 莫名其妙的笑	0	1	2
r. 不喜歡被人擁抱	0	1	2
s. 不停地動、坐不住，活動量大	0	1	2
t. 不望對方的臉，拒絕視線接觸	0	1	2
u. 過度偏愛某些物品	0	1	2
v. 喜歡旋轉的東西	0	1	2
w. 反復怪異的動作或玩耍	0	1	2
x. 對周圍漠不關心	0	1	2
注：a-j. 篩查癲癇共患注意缺陷多動障礙（Attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）：以總分≥15 為界值；k-x. 篩查癲癇共患孤獨癥譜系障礙（Autism spectrumdisorder，ASD）：總分≥14 分為界值

表1 成人癲癇共患抑郁、焦慮、偏頭痛的篩查^[1-4]

項目	沒有	很少	有時	總是/經常	總分
a. 每件事情都很困難	1	2	3	4
b. 我什么事情都做不好	1	2	3	4
c. 有負罪感	1	2	3	4
d. 我死了比活著更好	1	2	3	4
e. 感到灰心喪氣	1	2	3	4
f. 很難找到生活中的樂趣	1	2	3	4
在過去的兩周內，有多少時候您受到以下任何問題的困擾	完全不會	幾天	一半以上的日子	幾乎每天	總分
g. 感覺緊張，焦慮或急切	0	1	2	3
h. 不能夠停止或控制擔憂	0	1	2	3
i. 對各種各樣的事情擔憂過多	0	1	2	3
j. 很難放松下來	0	1	2	3
k. 由于不安而無法靜坐	0	1	2	3
l. 變得容易煩惱或急躁	0	1	2	3
m. 感到似乎將有可怕的事情發生而害怕	0	1	2	3
你頭痛時有如下癥狀嗎？
n. 近 3 月內是否有 1 天因頭痛導致社會、職業、學習或日常活動受影響？	是/否
o. 頭痛時有惡心或者胃部不適嗎？	是/否
p. 頭痛時畏光嗎？	是/否
注：a-f. 篩查癲癇共患抑郁：以總分>12 分為界值；g-m. 篩查癲癇共患焦慮：以總分>6 分為界值；n-p. 篩查癲癇共患偏頭痛：≥2 個回答“是”則偏頭痛篩查陽性

表選項

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表2 兒童癲癇共患注意力缺陷多動障礙和孤獨癥譜系障礙的篩查^[5-9]

姓名：　　　　　年齡：　　　　性別：　　　　男　　　　女　　　　日期：
以下有一些關于您孩子平時或一貫表現得描述，請仔細閱讀，并對適合您小孩情況的答案進行選擇	無	稍有	相當多	很多	總分
a. 活動過多，一刻不停	0	1	2	3
b. 興奮激動，容易沖動	0	1	2	3
c. 惹惱其他兒童	0	1	2	3
d. 做事不能有始有終	0	1	2	3
e. 坐立不安	0	1	2	3
f. 注意不易集中，容易分心	0	1	2	3
g. 必須立即滿足其要求，否則容易灰心喪氣	0	1	2	3
h. 容易哭泣，喊叫	0	1	2	3
i. 情緒變化迅速劇烈	0	1	2	3
j. 勃然大怒，或出現意料不到的行為	0	1	2	3
孩子最近 1 個月的情況	從不	偶爾	經常		總分
k. 不易與別人混在一起玩	0	1	2
l. 聽而不聞，像是聾子	0	1	2
m. 教他學什么，他強烈反對，如拒絕模仿說話或動作	0	1	2
n. 不顧危險	0	1	2
o. 不能接受日常習慣的變化	0	1	2
p. 以手勢表達需要	0	1	2
q. 莫名其妙的笑	0	1	2
r. 不喜歡被人擁抱	0	1	2
s. 不停地動、坐不住，活動量大	0	1	2
t. 不望對方的臉，拒絕視線接觸	0	1	2
u. 過度偏愛某些物品	0	1	2
v. 喜歡旋轉的東西	0	1	2
w. 反復怪異的動作或玩耍	0	1	2
x. 對周圍漠不關心	0	1	2
注：a-j. 篩查癲癇共患注意缺陷多動障礙（Attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）：以總分≥15 為界值；k-x. 篩查癲癇共患孤獨癥譜系障礙（Autism spectrumdisorder，ASD）：總分≥14 分為界值

表選項

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1.	Tong X, An D, Lan L, et al. Validation of the Chinese version of the neurological disorders depression inventory for epilepsy (C-NDDI-E) in West China. Epilepsy & Behavior, 2015, 47: 6-10.
2.	Comorbidity Committee of China Association Against Epilepsy (CC-CAAE): Expert consensus on the diagnosis and treatment of epilepsy with depression. Acta Epileptologica,, 2018, 1: 39-43.
3.	中國抗癲癇協會共患病專業委員會. 癲癇伴焦慮診斷治療的中國專家共識. 癲癇雜志, 2018, 4(3): 7-13.
4.	中國抗癲癇協會共患病專業委員會. 癲癇共患偏頭痛診斷治療的中國專家共識. 癲癇雜志, 2019, 5(5): 327-337.
5.	Chang LY, WangMY, TsaiPS. Diagnostic accuracy of rating scales for attention-deficit/hyperactivity disorder: a meta-analysis. Pediatrics, 2016, 137(3): 1-13.
6.	張明園, 何燕玲. 精神科評定量表手冊. 湖南: 科學技術出版社, 2015:408.
7.	姜凌霄, 李改智, 杜亞松. 孤獨譜系障礙篩查工具的比較分析. 中國神經精神疾病雜志, 2015, (3): 189-192.
8.	Clancy H, Dugdale A, Rendle-Short J. The diagnosis of infantile autism. Developmental Medicine and Child Neurology, 1969, 11: 432-442.
9.	中國抗癲癇協會共患病專業委員會. 兒童癲癇共患孤獨癥譜系障礙診斷治療的中國專家共識. 癲癇雜志, 2019, 5(1): 3-10.

1. Tong X, An D, Lan L, et al. Validation of the Chinese version of the neurological disorders depression inventory for epilepsy (C-NDDI-E) in West China. Epilepsy & Behavior, 2015, 47: 6-10.
2. Comorbidity Committee of China Association Against Epilepsy (CC-CAAE): Expert consensus on the diagnosis and treatment of epilepsy with depression. Acta Epileptologica,, 2018, 1: 39-43.
3. 中國抗癲癇協會共患病專業委員會. 癲癇伴焦慮診斷治療的中國專家共識. 癲癇雜志, 2018, 4(3): 7-13.
4. 中國抗癲癇協會共患病專業委員會. 癲癇共患偏頭痛診斷治療的中國專家共識. 癲癇雜志, 2019, 5(5): 327-337.
5. Chang LY, WangMY, TsaiPS. Diagnostic accuracy of rating scales for attention-deficit/hyperactivity disorder: a meta-analysis. Pediatrics, 2016, 137(3): 1-13.
6. 張明園, 何燕玲. 精神科評定量表手冊. 湖南: 科學技術出版社, 2015:408.
7. 姜凌霄, 李改智, 杜亞松. 孤獨譜系障礙篩查工具的比較分析. 中國神經精神疾病雜志, 2015, (3): 189-192.
8. Clancy H, Dugdale A, Rendle-Short J. The diagnosis of infantile autism. Developmental Medicine and Child Neurology, 1969, 11: 432-442.
9. 中國抗癲癇協會共患病專業委員會. 兒童癲癇共患孤獨癥譜系障礙診斷治療的中國專家共識. 癲癇雜志, 2019, 5(1): 3-10.

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癲癇共患病篩查工具的中國專家共識

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