暴發性急性胰腺炎的診治體會（附17例報告）_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

羅靜 , 姚欣敏

成都市三醫院普外科（成都610031）;

關鍵詞：

暴發性胰腺炎多器官功能衰竭診斷治療

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【摘要】目的探討暴發性急性胰腺炎（FAP）的診治方法。
方法回顧性分析1999年3月至2004年5月我院收治的79例重癥急性胰腺炎（SAP）患者的臨床資料。
結果 79例SAP患者中, FAP患者17例，其中3 d內手術的4例均治愈，延期手術4例與非手術治療的9例均死亡。
結論主要根據SAP患者的臨床表現、動態B超檢查或APACHE Ⅱ評分短期大幅增高即可診斷FAP。一旦確診，應當機立斷，力爭手術治療。血液濾過或使用大劑量激素可能為呼吸、循環不穩定的患者創造手術時機。手術方式宜盡量簡單有效，開腹手術和經腹腔鏡輔助下的腹腔灌洗術引流效果較好，局麻下下腹切口減壓引流效果差。手術前后應加強器官功能的監護和支持。

引用本文： 羅靜,姚欣敏. 暴發性急性胰腺炎的診治體會（附17例報告）. 中國普外基礎與臨床雜志, 2005, 12(6): 618-619. doi: 復制

1.	彭淑牅，牟一平，蔡秀軍. 重視暴發性急性胰腺炎的診斷和治療 [Ｊ]. 外科理論與實踐， 2001； 6(2)68.
2.	芮曉暉,張延齡.暴發性胰腺炎的發病及診斷和治療 [Ｊ]. 中國實用外科雜志， 2003； 23(9)529.
3.	重癥急性胰腺炎診治草案?中華醫學會外科學會胰腺外科學組 [Ｊ].中國實用外科雜志, 2001； 21(9)513.
4.	孫家邦，朱斌，張鍵.暴發性胰腺炎診治關鍵探討 [Ｊ]. 中國實用外科雜志， 2003； 23（1）53.
5.	Isenmann R, Rau B, Beger HG. Early severe acute pancreatitis: characteristics of a new subgroup [Ｊ]. Pancreas， 2001; 22(3)274.
6.	陶京，王春友，楊智勇，等. 血液濾過治療對重癥急性胰腺炎患者血漿炎性細胞因子水平的影響 [Ｊ]. 中華普通外科雜志， 2004； 19（4）233.
7.	張抒，羅靜，姚欣敏.體外藥盒置入胰腺區域動脈灌注治療重癥急性胰腺炎30例臨床分析 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志， 2003； 10（6）545.

1. 彭淑牅，牟一平，蔡秀軍. 重視暴發性急性胰腺炎的診斷和治療 [Ｊ]. 外科理論與實踐， 2001； 6(2)68.
2. 芮曉暉,張延齡.暴發性胰腺炎的發病及診斷和治療 [Ｊ]. 中國實用外科雜志， 2003； 23(9)529.
3. 重癥急性胰腺炎診治草案?中華醫學會外科學會胰腺外科學組 [Ｊ].中國實用外科雜志, 2001； 21(9)513.
4. 孫家邦，朱斌，張鍵.暴發性胰腺炎診治關鍵探討 [Ｊ]. 中國實用外科雜志， 2003； 23（1）53.
5. Isenmann R, Rau B, Beger HG. Early severe acute pancreatitis: characteristics of a new subgroup [Ｊ]. Pancreas， 2001; 22(3)274.
6. 陶京，王春友，楊智勇，等. 血液濾過治療對重癥急性胰腺炎患者血漿炎性細胞因子水平的影響 [Ｊ]. 中華普通外科雜志， 2004； 19（4）233.
7. 張抒，羅靜，姚欣敏.體外藥盒置入胰腺區域動脈灌注治療重癥急性胰腺炎30例臨床分析 [Ｊ]. 中國普外基礎與臨床雜志， 2003； 10（6）545.

《中國普外基礎與臨床雜志》

暴發性急性胰腺炎的診治體會（附17例報告）

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