目的  對北京地區6家醫院重癥監護病房(ICU)2005年1月~2006年2月臨床分離的嗜麥芽窄食單胞菌進行耐藥性分析及分子同源性檢測,了解其耐藥趨勢與傳播流行情況。方法   應用微量稀釋法測定82株嗜麥芽窄食單胞菌對12種抗菌藥物最低抑菌濃度;通過脈沖場凝膠電泳(PFGE)進行基因分型,明確是否為同一菌株的克隆。結果  嗜麥芽窄食單胞菌對常用抗生素耐藥,敏感性超過50%的抗菌藥物依次為多西環素、加替沙星、頭孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、復方磺胺甲基異噁唑、頭孢他定、替卡西林/克拉維酸。82株嗜麥芽窄食單胞菌經PFGE指紋圖譜分析顯示7~18條大小不等的DNA片斷,同源性在85%以上的有4對發生在同一醫院ICU病房,其中解放軍第一附屬醫院有3株菌屬于同一克隆,來自不同醫院的2對嗜麥芽窄食單胞菌分別為80.6%、79.6%同源,其余菌株則顯示了較低的同源性或無同源性。結論  北京地區6家醫院ICU病房嗜麥芽窄食單胞菌由72種不同克隆構成,表現為基因多態性。該菌對常用抗生素呈多重耐藥。解放軍總醫院第一附屬醫院存在院內感染的嗜麥芽窄食單胞菌的優勢克隆。PFGE是耐藥性及分子流行病學分析的有效手段。
                                 
                               
                                     
                                  
                       
                           引用本文:
                           鄧笑偉 ,劉長庭,鄭靜晨,梁立武,李艷,梁惠,王海燕. 北京地區6家醫院重癥監護病房嗜麥芽窄食單胞菌耐藥性及基因同源性分析. 中國呼吸與危重監護雜志, 2008, 08(1): 15-19. doi: 
                           復制
                       
                       
	                       
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		                                    - 1.   孫榮青,馮敏,徐珉,等.重癥監護病房革蘭陰性桿菌的感染分布與耐藥性監測.中國呼吸與危重監護雜志,2004,3:298-299.		                                    
		                                    
- 2.   岳文香,黃紹光,聶森,等.重癥監護室嗜麥芽窄食單胞菌的分子流行病學研究.中華結核和呼吸雜志,2001,24:651-654.		                                    
		                                    
- 3.   卓超,李小青.重癥監護病病房下呼吸道感染或定植嗜麥芽窄食單胞菌患者48例分析.中華燒傷雜志,2006,22:88-91.		                                    
		                                    
- 4.   Barbier-Frebour N,Boutiba-Boubake I,Nouvello M,et al.Molecular investigation of Stenotrophomonas maltophilia isolates exhibiting rapid emergence of ticarcillin-clavulanate resistance.J Hosp Infect,2000,45:35-41.		                                    
		                                    
- 5.   Chang LL,Chen HF,Chang CY,et al.Contribution of integrons,and SmeABC and SmeDEF efflux pumps to multidrug resistance in clinical isolates of Stenotrophomonas maltophilia.J Antimicrob Chemother,2004,53:518-521.		                                    
		                                    
- 6.   卓超,錢元恕,李崇智,等.產金屬β-內酰胺酶嗜麥芽寡養單胞菌的研究.中國抗生素雜志,2003,28:753-756.		                                    
		                                    
- 7.   孔暉,趙珊.嗜麥芽窄食單胞菌呼吸機相關性肺炎12例臨床分析.中國呼吸與危重監護雜志,2003,9:309.		                                    
		                                    
- 8.   黎毅敏,黃紅川,劉曉青,等.重癥監護病房銅綠假單胞菌醫院獲得性感染暴發的流行病學調查.中國呼吸與危重監護雜志,2006,11:413-417.		                                    
		                                    
- 9.   Lavigne JP,Bouziges N,Chanal C,et al.Molecular epidemiology of Enterobacteriaceae isolates producing extended-spectrum beta-lactamases in a French hospital.J Clin Microbiol,2004,42:3805-3808.