周炎 1 , 豐峰 1 , 瞿新叢 1 , 方祖怡 1 , 劉祥 1 , 潘曉輝 1 , 許來峰 2
  • 1 羅田縣人民醫院骨科（湖北羅田，438600）;;
  • 2 公安縣人民醫院骨科;
肘管綜合征 尺神經皮下前置術 尺神經肌下前置術
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摘要 全文 圖表 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的 比較尺神經皮下前置及肌下前置兩種方法治療肘管綜合征的療效，為臨床選擇恰當的治療術式提供依據。 方法 2006 年6 月－ 2008 年10 月收治39 例肘管綜合征患者，其中20 例采用尺神經皮下前置（皮下前置組），19 例采用尺神經肌下前置（肌下前置組）。兩組患者性別、年齡、病程及臨床分型等一般資料比較，差異均無統計學意義（P  gt; 0.05），具有可比性。 結果 兩組患者術后切口均Ⅰ期愈合。術后肌下前置組17 例（89.5%）發生尺神經卡壓癥狀緩解后突然加重，1 例（5.3%）肘部瘢痕增生；皮下前置組10 例（50.0%）出現觸碰肘前內側皮膚時手部尺側麻木；兩組并發癥發生情況比較，差異有統計學意義（χ2=9.632，P=0.002）。患者均獲隨訪，隨訪時間24 ～ 36 個月，平均28 個月。末次隨訪時，兩組手部握力，拇、環指及拇、小指捏力，以及小指末節兩點辨別覺比較，差異均無統計學意義（P  gt; 0.05）；但均較術前顯著改善，差異均有統計學意義（P  lt; 0.05）。按中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準評定：皮下前置組獲優5 例，良12 例，可1 例，差2 例；肌下前置組獲優6 例，良10 例，可2 例，差1 例；兩組比較差異無統計學意義（u=0.346，P=0.734）。參照患者源性功能調查表上肢功能評定表評定：皮下前置組為（22 ± 7）分，肌下前置組為（19 ± 6）分，差異無統計學意義（t=1.434，P=0.161）。 結論 尺神經皮下前置及肌下前置兩種方法治療肘管綜合征均可達到良好療效，其中尺神經肌下前置法并發癥較少。

引用本文： 周炎 ,豐峰,瞿新叢,方祖怡,劉祥,潘曉輝,許來峰. 兩種尺神經前置方法治療肘管綜合征的療效比較. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(4): 429-432. doi: 復制

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