腹部擴張真皮下血管網皮瓣修復手背瘢痕的臨床研究_《中國修復重建外科雜志》

作者：

王生鈺 , 謝建華 , 李再桂 , 劉海華 , 張克錄 , 張永強

東莞市橫瀝人民醫院手外科（廣東東莞，523460）;

關鍵詞：

真皮下血管網皮瓣腹部擴張皮瓣瘢痕修復手背

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目的探討應用腹部擴張真皮下血管網皮瓣修復手背及手指背側大面積瘢痕的方法及臨床療效。方法 2005 年5 月－ 2010 年10 月，收治16 例手背及手指背側瘢痕患者。男13 例，女3 例；年齡10 ～ 35 歲，平均22.5 歲。致傷原因：燒傷10 例，熱壓傷4 例，燙傷2 例。瘢痕形成1 年6 個月～ 2 年，平均21 個月。患者掌指關節與指間關節屈曲受限，瘢痕范圍為11 cm × 7 cm ～ 18 cm × 10 cm。一期行腹部擴張器置入術；注水完成2 周后行二期手背瘢痕切除、擴張皮瓣帶蒂移位修復術，擴張皮瓣范圍為12 cm × 9 cm ～ 19 cm × 12 cm；二期術后14 d 行三期皮瓣斷蒂以及手指分開、指蹼成形。腹部供區直接拉攏縫合。結果術后皮瓣均順利成活，創面Ⅰ期愈合。供區切口均Ⅰ期愈合。16 例患者均獲隨訪，隨訪時間1 年2 個月～ 3 年，平均2 年3 個月。皮瓣質地柔軟，彈性佳。末次隨訪時手功能按手部指關節主動活動（TAM）法評定：獲優13 例，良2 例，差1 例；優良率93.7%。結論腹部擴張真皮下血管網皮瓣血供重建速度快、成活面積大、質地良好，是修復手背大面積瘢痕的較好方法。

引用本文： 王生鈺,謝建華,李再桂,劉海華,張克錄,張永強. 腹部擴張真皮下血管網皮瓣修復手背瘢痕的臨床研究. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(5): 554-557. doi: 復制

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《中國修復重建外科雜志》

腹部擴張真皮下血管網皮瓣修復手背瘢痕的臨床研究

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