目的 探討T 形鋼板內固定治療橈骨遠端關節內骨折的臨床療效。 方法 2005 年1 月－ 2008 年3 月，收治52 例橈骨遠端關節內骨折。男32 例，女20 例；年齡21 ～ 60 歲，平均47 歲。摔傷30 例，交通事故傷11 例，高處墜落傷8 例，重物砸傷3 例。閉合骨折50 例，開放骨折2 例。根據AO 分型標準：B2 型14 例，B3 型16 例，C1 型15 例，C2型6 例，C3 型1 例。根據Cooney 橈骨遠端不穩定骨折的通用分類法：Ⅱ型5 例，Ⅲ型10 例，Ⅳ型37 例。患者受傷至手術時間為3 ～ 14 d，平均5 d。術中均采用切開復位T 形鋼板內固定治療。7 例復位后有骨缺損者采用6 ～ 15 g 自體髂骨或5 mL 硫酸鈣人工骨修復。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合。52 例均獲隨訪，隨訪時間15 ～ 30 個月，平均24 個月。X 線片示骨折復位良好，關節面平整，內固定物無松動。骨折均愈合，愈合時間為9 ～ 15 周，平均12 周。末次隨訪時橈骨掌傾角平均8°，尺偏角平均21°，橈骨軸向無短縮；與術前掌傾角平均— 5°，尺偏角平均5° 比較，差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。術后12 周采用Dienst 等功能評估標準評定療效：優42 例，良3 例，可5 例，差2 例，優良率為86.5%。 結論 切開復位T形鋼板內固定是治療橈骨遠端關節內骨折的有效方法之一，術后感染、內固定物松動、復位丟失及肌腱磨損等并發癥少。
引用本文： 陳明,董啟榕,黃嘯,朱光,張志宏,閔燕. T 形鋼板內固定術治療橈骨遠端關節內骨折. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(11): 1298-1301. doi: 復制
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