Meta分析中效應尺度指標的選擇_《中國循證醫學雜志》

作者：

文進 ,  李幼平

1.四川大學華西醫院中國循證醫學中心 (成都610041);

關鍵詞：

Meta分析合并統計量效應尺度

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Meta分析中效應尺度指標的選擇對其結果的解釋和應用非常重要。本文首先簡要介紹了常見的幾種Meta分析合并統計量的基本概念。Meta分析中選擇合并統計量常需要考慮以下因素：流行病學設計類型，資料（數據）類型，效應一致性，數學特性和可解釋性。對連續性變量，當對同一干預措施效應的測量方法或單位完全相同時，宜選擇WMD；當對同一干預措施效應采用不同的測量方法或單位，或不同研究間均數差異過大時，宜選擇SMD作為合并統計量。對二分類變量，隨機對照試驗的Meta分析推薦首選RR為合并統計量。當干預（暴露）組和對照組的事件發生率均非常低時，可以采用OR估計RR。Meta分析中無一個可應用于所有情形的最佳合并統計量。

引用本文： 文進,李幼平. Meta分析中效應尺度指標的選擇. 中國循證醫學雜志, 2007, 07(8): 606-613. doi: 復制

1.	Higgins JPT, Green S, editors. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions 4.2.6 [updated September 2006]. In: The Cochrane Library, Issue 4, 2006. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.
2.	Deeks JJ. Issues in the selection of a summary statistic for meta-analysis of clinical trials with binary outcomes. Statistics in Medicine, 2002, 21: 1575–1600.
3.	Cook TD. Advanced statistics: up with odds ratios! A case for odds ratios when outcomes are common. Academic Emergency Medicine, 2002, 9: 1430-1434.
4.	Sackett DL, Deeks JJ, Altman DG. Down with odds ratios! Evidence-Based Medicine, 1996, 1: 164-167.
5.	Deeks J. When can odds ratios mislead? British Medical Journal 1998, 317: 1155.
6.	Senn S. Odds ratios revisited. Evidence-Based Medicine 1998, 3: 71.
7.	Olkin I. Odds ratios revisited. Evidence-Based Medicine 1998, 3: 71.

1. Higgins JPT, Green S, editors. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions 4.2.6 [updated September 2006]. In: The Cochrane Library, Issue 4, 2006. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.
2. Deeks JJ. Issues in the selection of a summary statistic for meta-analysis of clinical trials with binary outcomes. Statistics in Medicine, 2002, 21: 1575–1600.
3. Cook TD. Advanced statistics: up with odds ratios! A case for odds ratios when outcomes are common. Academic Emergency Medicine, 2002, 9: 1430-1434.
4. Sackett DL, Deeks JJ, Altman DG. Down with odds ratios! Evidence-Based Medicine, 1996, 1: 164-167.
5. Deeks J. When can odds ratios mislead? British Medical Journal 1998, 317: 1155.
6. Senn S. Odds ratios revisited. Evidence-Based Medicine 1998, 3: 71.
7. Olkin I. Odds ratios revisited. Evidence-Based Medicine 1998, 3: 71.

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Meta分析中效應尺度指標的選擇

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