全胃切除與近側胃切除治療胃底賁門部癌術后生存狀態對比分析_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

 王云 , 蒲長春 , 吳敬章 , 陳巖

甘肅省白銀市第一人民醫院普通外科（蘭州大學附屬白銀醫院普通外科）（甘肅白銀 730900）;

關鍵詞：

胃底賁門部癌胃切除術生存狀態

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目的　研究全胃切除術治療胃底賁門部癌在術后生存狀況方面的意義。
方法　回顧性分析1997年5月至2012年10月期間蘭州大學附屬白銀醫院普通外科手術治療的118例胃底賁門部癌患者的臨床資料，其中行全胃切除術（全胃切除組） 65例，行近側胃切除術（近側胃切除組）53例；對比分析2組患者的術后并發癥、生存率、生活質量、營養指標等相關資料。
結果　①術后并發癥發生率全胃切除組為7.7% （5/65），近側胃切除組為13.2% （7/53），2組術后主要并發癥發生率比較差異無統計學意義（χ2=0.972，P=0.248）。②術后1、3、5年生存率全胃切除組分別為63.1%、46.2%及30.8%，近側胃切除組分別為66.0%、36.9%及18.5%，2組1年生存率比較差異無統計學意義（χ2=0.193，P=0.402），全胃切除組的3、5年生存率明顯高于近側胃切除組（χ2=4.508，P=0.022；χ2=30.271，P=0.000）。③Spitzer生活質量評分在術后不同時相全胃切除組和近側胃切除組間比較差異均無統計學意義（P＞0.05）。術后不同時相Chew-wun Wu特殊癥狀量表評分：術后3個月時，全胃切除組燒心感的評分明顯高于近側胃切除組（P＜0.05）；術后6個月時，全胃切除組的燒心感和吞咽困難的評分均明顯高于近側胃切除組（P＜0.05）；術后12個月時，食欲、進食量、燒心感和吞咽困難的評分均明顯高于近側胃切除組（P＜0.05）；其余指標2組間比較差異均無統計學意義（P＞0.05）。④全胃切除組和近側胃切除組術后營養指標比較差異均無統計學意義（P＞0.05）。
結論　從本組資料看，全胃切除術治療胃底賁門部癌，不增加并發癥發生率，并能提高患者長期生存率，術后患者總體生存質量優于近側胃切除術。

引用本文： 王云,蒲長春,吳敬章,陳巖. 全胃切除與近側胃切除治療胃底賁門部癌術后生存狀態對比分析. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(11): 1272-1278. doi: 復制

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全胃切除與近側胃切除治療胃底賁門部癌術后生存狀態對比分析

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

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