【摘要】目的比較在豬原位肝移植體外靜脈轉流中行門靜脈插管或脾靜脈插管對血流動力學的影響。
方法選健康美國杜洛克豬60頭，配對施行原位肝移植術，根據術中轉流時門脈系統插管的不同，隨機分為兩組，即門靜脈插管組（n=15)和脾靜脈插管組（n=15）。術中連續監測兩組動物血流動力學指標的變化。
結果門靜脈插管組15例中死亡2例，其中1例死于術中轉流不暢，1例死于DIC； 脾靜脈插管組15例中死亡1例，死于失血性休克。脾靜脈插管組無肝期為（44.5±7.6) min，明顯短于門靜脈插管組的（51.5±8.7） min。Ⅲ、Ⅳ期門靜脈插管組血流動力學改變與脾靜脈插管組相比差異有顯著性意義（P＜0.05）。
結論在豬原位肝移植體外靜脈轉流中采用脾靜脈插管轉流能縮短無肝期，保持術中血流動力學的相對穩定，減少術后相關并發癥的發生，是一種有效的靜脈轉流途徑。
引用本文：
劉海忠,龔建平,彭勇,李旭宏,游海波 陳先鋒 趙蕾 甘霖. 豬原位肝移植體外靜脈轉流中門脈系統插管的選擇△. 中國普外基礎與臨床雜志, 2005, 12(2): 105-108. doi:
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Filipponi F, Trivella MG, Oleggini M, et al. Surgical research in orthotopic liver transplantation: experiences in the pig model [Ｊ]. G Chir， 1996; 17(4)201.
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| 2. |
張維光，周曙，陳蕾，等. 豬無肝期靜脈靜脈被動轉流的血液動力學變化 [Ｊ]. 臨床麻醉學雜志， 1999； 15（1）23.
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| 3. |
葉晟，董家鴻，鄭樹國，等. 小型豬原位肝移植術的體外靜脈轉流 [Ｊ]. 肝臟， 2002； 7（3）180.
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| 4. |
萬亮，項明，王天翔，等. 豬肝移植中靜脈靜脈轉流流量控制研究 [Ｊ]. 外科理論與實踐， 2002； 7（3）239.
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| 5. |
de la Morena G, Acosta F, Villegas M, et al. Ventricular function during liver reperfusion in hepatic transplantation. A transesophageal echocardiographic study [Ｊ]. Transplantation, 1994; 58(3)30.
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- 1. Filipponi F, Trivella MG, Oleggini M, et al. Surgical research in orthotopic liver transplantation: experiences in the pig model [Ｊ]. G Chir， 1996; 17(4)201.
- 2. 張維光，周曙，陳蕾，等. 豬無肝期靜脈靜脈被動轉流的血液動力學變化 [Ｊ]. 臨床麻醉學雜志， 1999； 15（1）23.
- 3. 葉晟，董家鴻，鄭樹國，等. 小型豬原位肝移植術的體外靜脈轉流 [Ｊ]. 肝臟， 2002； 7（3）180.
- 4. 萬亮，項明，王天翔，等. 豬肝移植中靜脈靜脈轉流流量控制研究 [Ｊ]. 外科理論與實踐， 2002； 7（3）239.
- 5. de la Morena G, Acosta F, Villegas M, et al. Ventricular function during liver reperfusion in hepatic transplantation. A transesophageal echocardiographic study [Ｊ]. Transplantation, 1994; 58(3)30.
