納米炭在腹腔鏡下食管胃交界腺癌手術中的應用△_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

蒲敏 , 黃斌 ,  任明揚 , 鄧思寒

南充市中心醫院胃腸外科（四川南充 637000）;

關鍵詞：

納米炭腹腔鏡食管胃交界腺癌淋巴示蹤劑手術

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目的　探討腹腔鏡下食管胃交界腺癌手術中使用納米炭淋巴示蹤劑引導手術清掃淋巴結的可行性和臨床效果。
方法　回顧性分析2008～2011年期間我院行腹腔鏡下食管胃交界腺癌手術119例患者的臨床資料，征得患者知情同意后應用改制的注射針在腹腔鏡下于腫瘤周圍漿膜下注射納米炭后行腹腔鏡輔助近側胃切除56例（研究組），未行納米炭示蹤注射行腹腔鏡輔助近側胃切除63例（對照組），比較2組患者的清掃淋巴結枚數、轉移淋巴結枚數以及手術指標（手術時間、術中出血量）和術后住院時間。
結果　2組患者均順利完成手術，研究組術前在腫瘤周圍漿膜下納米炭注射均成功。結果顯示，研究組淋巴結檢出枚數及轉移淋巴結枚數均明顯多于對照組〔檢出淋巴結：（20.52±4.51）枚比（16.44±3.80）枚，t=5.341，P=0.000；轉移淋巴結：（8.88±3.15）枚比（6.49±2.49）枚，t=4.602，P=0.000〕；研究組的術中出血量、手術時間及術后住院時間與對照組比較，差異均無統計學意義〔術中出血量：（97.50±27.52） ml比（96.03±22.83） ml，t=0.318，P=0.751；手術時間：（221.07±24.25） min比
（230.48±38.54） min，t=-1.570，P=0.119；術后住院時間（10.82±1.67） d比（10.29±1.33） d，t=1.945，P=0.054〕。
結論　在腹腔鏡下食管胃交界腺癌手中應用納米炭淋巴示蹤劑，操作簡單、易行，能增加術后淋巴結的送檢數目，不增加術中出血量、手術時間和術后住院時間。

引用本文： 蒲敏,黃斌,任明揚,鄧思寒. 納米炭在腹腔鏡下食管胃交界腺癌手術中的應用△. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(2): 147-151. doi: 復制

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