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      華西醫學期刊出版社
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      找到 作者 包含"于芳" 4條結果
      • 達芬奇機器人甲狀腺手術中甲狀旁腺保護策略與技巧

        發表時間:2017-10-17 01:39 導出 下載 收藏 掃碼
      • 內乳淋巴結活檢在乳腺癌分期與輔助治療中的價值

        目的分析乳腺癌經肋間隙內乳淋巴結切除活檢在乳腺癌分期與輔助治療中的價值。 方法回顧性分析濟南軍區總醫院甲狀腺乳腺外科2003年5月至2014年1月期間305例(根據是否行新輔助化療分為新輔助化療組和無新輔助化療組)行乳腺癌各式改良根治術與經肋間隙內乳淋巴結切除活檢患者的相關臨床與病理資料,包括患者年齡、腋窩淋巴結、內乳淋巴結轉移狀況等信息,分析內乳淋巴結對乳腺癌分期與治療的影響。 結果新輔助化療組共收集乳腺癌患者67例,發生腋窩淋巴結轉移者45例(67.2%),內乳淋巴結轉移者23例(34.3%);乳腺癌淋巴結病理(pN)分期改變者23例(34.3%),乳腺癌腫瘤病理(pTNM)分期改變者8例(11.9%)。無新輔助化療組共收集乳腺癌患者238例,發生腋窩淋巴結轉移者155例(65.1%),內乳淋巴結轉移者30例(12.6%);乳腺癌pN分期改變者30例(12.6%),pTNM分期改變者23例(9.66%)。新輔助化療組的內乳淋巴結轉移率明顯高于無新輔助化療組(χ2=15.7,P<0.05),pTNM分期改變率也明顯高于無新輔助化療組(χ2=5.3,P<0.05)。 結論經肋間隙內乳淋巴結活檢對乳腺癌pN分期、pTNM分期有一定的影響。新輔助化療不能使所有內乳淋巴結轉移癌達到病理完全緩解。經肋間隙內乳淋巴結活檢不僅可完善乳腺癌pN和pTNM分期,而且能夠指導乳腺癌術后輔助治療,減少內乳區局部過度治療,有助于乳腺癌患者個體化治療。

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      • 甲狀腺癌頸淋巴結清掃術后難治性乳糜漏臨床分析

        目的 分析甲狀腺癌手術后難治性乳糜漏的臨床特點,探討難治性乳糜漏的治療策略。方法 回顧性分析解放軍第九六〇醫院(原濟南軍區總醫院)2009年 1 月至 2021 年1 月期間收治的 5 021例行甲狀腺癌頸淋巴結清掃術患者的臨床資料,術后發生乳糜漏122例,其中治療時間超過2周的難治性乳糜漏34例,對難治性乳糜漏患者的一般情況、治療方式、峰值引流量(日最高引流量)、帶管時間等進行分析總結。結果 5 021例患者中發生乳糜漏122例,占所有患者的2.4%。經非手術治療2周內治愈者88例,占乳糜漏總數的72.1%;治療時間超過2周的難治性乳糜漏34例,占乳糜漏總數的27.9%。難治性乳糜漏經非手術方法治愈者18例,經再次手術治愈者16例,2組患者的乳糜漏位置左側多于右側;34例難治性乳糜漏峰值引流量(日最高引流量)手術組(16例)高于非手術組(P<0.05),帶管時間手術組短于非手術組(P<0.05)。結論 低峰值引流量乳糜漏經非手術治療多可治愈;難治性乳糜漏左側多見,高流量乳糜漏(峰值引流量≥1 000 mL)宜早期實施手術治療。

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      • 動脈栓塞聯合手術治療復雜化生性乳腺癌1例報道

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      小泉真希