目的探討腕關節鏡下克氏針聯合螺釘植骨內固定治療腕舟骨骨折不愈合的療效。方法回顧分析2021年2月—2022年9月收治且符合選擇標準的14例腕舟骨骨折不愈合患者臨床資料。其中男13例，女1例；年齡17～54歲，平均32歲。受傷至手術時間6～15個月，平均9.6個月。術前舟骨骨折不愈合Slade-Geissler分級：Ⅲ級3例、Ⅳ級8例、Ⅴ級3例。術前疼痛視覺模擬評分（VAS）為（5.9±1.0）分，改良Mayo腕關節評分為（53.2±9.1）分。其中舟骨骨折不愈合進行性塌陷2例，均為Ⅰ期。均采用腕關節鏡下克氏針聯合螺釘植骨內固定治療。術后每月復查X線片觀察骨折愈合情況；手術前后采用VAS評分和改良Mayo腕關節評分評價療效。結果14例患者術后均獲隨訪，隨訪時間6～14個月，平均8.4個月。患者骨折均愈合，愈合時間4～8個月，平均6.3個月。患者術后疼痛癥狀及腕關節功能較術前明顯改善，末次隨訪時VAS評分為（2.4±1.3）分，改良Mayo腕關節評分為（87.1±6.7）分，與術前比較差異均有統計學意義（t=12.851，P<0.001；t=?14.410，P<0.001）。根據改良Mayo腕關節評分評價，獲優9例、良3例、一般2例。結論腕關節鏡下克氏針聯合螺釘植骨內固定是治療腕舟骨骨折不愈合的有效手術方式。
目的探討腕關節鏡Wafer術聯合三角纖維軟骨復合體（triangular fibrocartilage complex，TFCC）止點重建治療Palmer ⅡC合并ⅠB型尺骨撞擊綜合征的療效。方法 回顧分析2021年7月—2024年4月收治且符合選擇標準的14例Palmer ⅡC合并ⅠB型尺骨撞擊綜合征患者臨床資料。其中男7例，女7例；年齡16～59歲，平均43歲。致傷原因：摔傷8例，扭傷6例。受傷至手術時間1～6個月，平均2.3個月。均存在遠側橈尺關節不穩。采用腕關節鏡Wafer術聯合TFCC止點重建治療。通過比較手術前后腕掌屈-背伸活動度、腕尺偏-橈偏活動度、前臂旋前-旋后活動度、疼痛視覺模擬評分（VAS）及改良Mayo腕關節評分等指標評價手術療效。 結果14例患者術后均獲隨訪，隨訪時間6～12個月，平均9.1個月。患者術前尺骨正變異（3.2±0.7）mm，術后尺骨負變異（2.2±0.6）mm，手術前后尺骨變異比較差異有統計學意義（t=23.851，P<0.001）。患者術后疼痛癥狀及前臂旋轉功能較術前明顯好轉，末次隨訪時腕掌屈-背伸活動度、腕尺偏-橈偏活動度、前臂旋前-旋后活動度及VAS評分、改良Mayo腕關節評分均較術前顯著改善，差異有統計學意義（P<0.05）。結論腕關節鏡Wafer術聯合TFCC止點重建治療Palmer ⅡC合并ⅠB型尺骨撞擊綜合征，可有效緩解患者腕部疼痛、增強下尺橈關節穩定性和恢復腕關節功能。