目的 探討糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy,DR)與紅細胞變形能力(erythrocyte deformability,ED)、紅細胞膜磷脂成分及紅細胞膜收縮蛋白(spectrin，SP)變化的關系。 方法 108例Ⅱ型糖尿病患者根據視網膜病變的有無分為DR組(55例)和非DR(non-diabetic retinopathy,NDR)組(53例)，檢測其ED、紅細胞膜磷脂成分和紅細胞膜收縮蛋白二聚體(spectrin dimer,SP-D)、四聚體(spectrin tetramer,SP-T)相對含量的變化。并與正常對照組53例的相同檢測結果作對比。 結果 DR患者紅細胞濾過指數(erythrocyte filtration index,EFI)、SP-D、SP-D/SP-T、神經鞘磷脂(spingomyline,SM)/磷脂酰膽堿(phophatidylcholine,PC)明顯增高，而SP-T、SM、PC、磷脂酰絲氨酸(phophatidylserine，PS)和磷脂酰乙醇胺(phatidylthanolamine，PE)明顯降低，與對照組和NDR組比較有顯著差異(F=8.467～18.925, q=6.745～12.627,P＜0.001)，且增生性糖尿病視網膜病變(proliferative diabetic retinopathy,PDR)者各指標變化較單純性糖尿性視網膜病變(backgrouｎd diabetic retinopathy,BDR)者更明顯(t=5.826～15.443, P＜0.001)。DR患者EFI與SM/PC、SPD、SPD/SPT呈正相關(r=0.613,0.596,0.660, Plt;0.01)，與PE、PS、PC、SM、SP-T呈負相關(r=－0.519,－0.623,－0.639,－0.580,－0.611,Plt;0.01)。 結論 紅細胞膜磷脂成分和SP異常引起的ED降低可能參與了DR的發生與發展，且與病變程度有關。 (中華眼底病雜志, 1999, 15: 160-162)