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      華西醫學期刊出版社
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      找到 作者 包含"周美玉" 1條結果
      • 多發性骨髓瘤臨床特征及療效分析

        目的 總結多發性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)的發病特征及臨床特征,分析比較不同治療方案對MM的療效及不同類型與不同臨床特征的MM治療效果。 方法 回顧性分析2003年1月-2008年1月128例MM患者的發病和臨床特征,以及與治療效果的關系,并對不同治療方案、不同類型間的療效進行比較。 結果 MM患者發病的中位年齡為59歲,臨床上以不明原因的骨痛、貧血、感染和球蛋白增高為主要表現。128例患者中行方案一(馬法蘭、強的松/地塞米松、反應停)的總有效率為53.3%(32/60);方案二(環磷酰胺、長春新堿、馬法蘭、強的松、卡氮芥、阿霉素)為44.4%(8/18);方案三(長春新堿、阿霉素/表阿霉素/脂質體阿霉素、地塞米松)為68.5%(24/35),方案四(硼替佐米、地塞米松/反應停)的總有效率為86.6%(13/15)。方案一和方案二間、方案三和方案四間療效差異無統計學意義(Pgt;0.05),方案三、方案四的療效均優于方案一和方案二(Plt;0.05)。IgG型總有效率為63.2%(48/76),IgA型為60.9%(14/23),kappa輕鏈型為42.8%(6/14),lammda輕鏈型為46.2%(6/13)。IgG型和IgA型間的療效差異無統計學意義(Pgt;0.05),但IgG型、IgA型的療效均優于kappa輕鏈型和lammda型(Plt;0.05)。不同類型及使用不同方案的患者,其中位生存期及3年和5年的生存率差異無統計學意義(Pgt;0.05)。 結論 MM患者發病高峰年齡介于40~70歲,骨痛和貧血是最常見的首發癥狀。長春新堿、阿霉素/表阿霉素/脂質體阿霉素、地塞米松以及硼替佐米、地塞米松/反應停方案總體療效相當,但后者完全緩解率高于前者。

        發表時間:2016-09-08 09:49 導出 下載 收藏 掃碼
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      小泉真希