目的探討咳嗽輔助儀(CoughAssist)用于清理神經肌肉疾病合并呼吸功能不全患者氣道內分泌物的臨床療效。 方法對46例神經肌肉疾病合并呼吸功能不全患者(氣管插管機械通氣患者34例、氣管切開患者12例,其中吉蘭-巴雷綜合征患者24例、重癥肌無力18例、多發性肌炎患者4例),采用隨機數字表法隨機分為A組(23例)和B組(23例)。其中A組患者使用咳嗽輔助儀清理呼吸道分泌物,B組患者使用機械振動排痰后采用吸痰管清理呼吸道分泌物。清理氣道分泌物后,記錄兩組患者24 h內吸痰次數、患者氧合指數、肺靜態順應性及肺部感染率,同時記錄吸痰后肺部聽診情況及胸部X線片顯示結果。 結果研究顯示,咳嗽輔助儀能更充分清理患者呼吸道分泌物,明顯改善患者的氧合指標、肺部聽診及肺部感染率,同時能減輕護理工作量。 結論使用咳嗽輔助儀能有效清理神經肌肉疾病合并呼吸功能不全患者氣道內分泌物,改善氧合,同時能減少肺部感染率及護理工作量,值得在臨床推廣。