目的 探究尿液硒結合蛋白 1（selenium binding protein 1, SBP1）對急性腎損傷（acute kidney injury, AKI）及其危險因素暴露的預警價值，并與尿液中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白（neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL）進行比較。方法 選擇 2023 年 4 月—2024 年 4 月西安交通大學第二附屬醫院腎病內科的成年 AKI 住院患者及同期該科室的醫務工作者。選擇 2023 年 6 月于西安交通大學第二附屬醫院心血管內科行經皮冠狀動脈介入治療（percutaneous coronary intervention, PCI）患者和同期呼吸內科接受包含順鉑的化療方案抗腫瘤治療患者。通過酶聯免疫吸附法檢測納入患者和醫務工作者的尿 SBP1 及 NGAL 水平。結果 共納入醫務工作者 14 例，AKI 患者 36 例。除性別、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽固醇（P＞0.05）外，醫務工作者和 AKI 患者其他指標比較，差異均有統計學意義（P＜0.05）。AKI 組的尿 SBP1［100.30（71.50，138.75）vs. 75.60（65.90，80.08）pg/mL；U=2.918，P=0.004］、NGAL［423.70（73.93，839.80）vs. 14.80（5.83，29.98）ng/mL；U=4.668，P<0.001］均高于對照組。但尿 SBP1 受試者工作特征曲線的曲線下面積小于尿 NGAL（0.768 vs. 0.929）。AKI 患者尿 SBP1 水平與谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、血肌酐、血糖呈正相關（P＜0.05），而與估算腎小球濾過率和總膽固醇呈負相關（P＜0.05）。共納入接受 PCI 患者 14 例。接受 PCI 患者術后 6 h 的尿 SBP1/尿肌酐水平較術前升高［（39.54±8.00）vs.（19.34±2.90）pg/μmol；F=8.862，P=0.011］，術后 72 h 尿素氮水平較術前降低（P=0.036），其余時間點其他指標比較差異均無統計學意義（P＞0.05）；治療前后的尿 NGAL 水平無明顯變化。共納入順鉑治療患者 19 例。順鉑治療患者治療后尿 SBP1 水平較治療前升高（P=0.024），而治療后尿 NGAL 水平與治療前相比無明顯變化（P=0.350）；治療后尿素氮（P=0.041）、胱抑素 C（P=0.002）水平均較術前升高，而血肌酐、估算腎小球濾過率與治療前比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。結論 尿 SBP1 水平對 AKI 具有一定的診斷價值，但診斷效能不如尿 NGAL；尿 SBP1 對腎毒性藥物所致的腎小管損傷比尿 NGAL 更敏感。