目的探討內鏡黏膜下剝離術（ESD）聯合腹腔鏡前哨淋巴結活檢術治療早期胃癌的可行性和臨床療效。 方法回顧性分析2009年3月至2013年8月期間在江南大學附屬醫院行ESD聯合腹腔鏡前哨淋巴結活檢術治療的26例早期胃癌患者的臨床資料。對這些患者先行腹腔鏡前哨淋巴結活檢術，如冰凍病理學檢查結果提示有淋巴結轉移，則行腹腔鏡下胃癌D2根治術；如提示無淋巴結轉移，則行ESD。 結果本組26例患者共檢出SLN 95枚，（3.7±1.4）枚/例，（1～6枚/例）；有2例患者因SLN陽性而行腹腔鏡輔助遠端胃癌根治術，24例患者行ESD。26例患者術后隨訪時間5～46個月，中位隨訪時間22個月。ESD術后無病生存率（DFS）為91.7%（22/24），局部復發率為4.2%（1/24）；總體DFS為96.2%（25/26）。 結論ESD治療早期胃癌是安全、可行的，聯合腹腔鏡胃癌前哨淋巴結活檢術更符合腫瘤根治原則。