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      華西醫學期刊出版社
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      • 改良鄰指雙葉皮瓣修復指掌側大面積皮膚缺損

        目的總結采用改良鄰指雙葉皮瓣修復指掌側大面積皮膚軟組織缺損的療效。 方法2004年3月-2013年5月,采用改良鄰指雙葉皮瓣修復23例(23指)指掌側大面積皮膚軟組織缺損。男19例,女4例;年齡23~38歲,平均28.5歲。致傷原因:擠壓傷12例,銳器傷6例,絞傷2例,高壓灌注傷3例。損傷指別:示指13例,中指8例,環指2例。18例為外傷急診入院,傷后至手術時間2~6 h,平均4.5 h;5例為外傷后指掌側皮膚軟組織壞死擇期手術,傷后至手術時間12~26 d,平均18.6 d。 結果術后皮瓣及植皮均成活,創面Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間6~30個月,平均20個月。手指皮瓣外形滿意,色澤正常,質地柔軟。末次隨訪時根據手指總主動活動度(TAM)系統評定,獲優20例,良2例,可1例,優良率95.7%。 結論改良鄰指雙葉皮瓣修復指掌側大面積皮膚軟組織缺損手術操作簡便,術后皮瓣外觀好,傷指功能恢復滿意。

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      小泉真希