目的研究不同來源肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae，SP）攜帶毒力基因 ply、lytA 和 nanA 的狀況及其致病情況。方法從 2015 年—2016 年武漢同濟醫院住院患兒痰液和血液標本分別分離 147、24 株 SP，經全自動微生物鑒定儀 VITEK Compact-2 進行鑒定，然后用普通聚合酶鏈反應（polymerase chain reaction，PCR）法檢測 SP 特異基因 pbp2B 進行進一步確認，再用 PCR 法檢測毒力基因 ply、lytA 和 nanA 的攜帶情況，并統計患者的病死率和住院天數。結果147 株痰液分離的 SP 攜帶毒力基因 ply、lytA 和 nanA 的陽性率分別為 95.9%、96.6% 和 88.4%，而 24 株分離自血液的 SP 陽性率分別為 100.0%、100.0% 和 79.2%。147 例肺炎患者和 24 例敗血癥患者的病死率［8.3%（2/24）vs. 0.7%（1/147），P=0.052］比較，差異無統計學意義，住院天數［（14.2±2.4）vs.（6.4±1.5）d，t=21.303，P<0.001］比較，差異有統計學意義。結論SP 毒力基因 nanA 的陽性率低于 ply、lytA。不同來源 SP 攜帶毒力基因 ply、lytA 和 nanA 的陽性率趨于一致。不同的 SP 感染類型會導致住院天數的顯著差異。