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      華西醫學期刊出版社
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      找到 關鍵詞 包含"心血管不良事件" 3條結果
      • 二肽基肽酶-4抑制劑對于2型糖尿病患者心血管風險的Meta分析

        目的系統評價二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑對于2型糖尿病患者心血管風險的安全性。 方法計算機檢索The Cochrane Library(2014年第2期)、PubMed、Elsevier ScienceDirect和EMbase數據庫,收集有關DPP-4抑制劑治療2型糖尿病患者的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至2014年2月。由2位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后,采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。 結果共納入20個RCT,包括10 402例患者。Meta分析結果顯示:與對照組相比,DPP-4抑制劑組在心血管不良事件[RR=0.86,95% CI(0.62,1.20),P=0.38]和急性冠脈綜合征[RR=0.66,95% CI(0.37,1.17),P=0.15]發生率上,差異無統計學意義。亞組分析結果顯示:西格列汀組[RR=0.49,95% CI(0.29,0.82),P=0.007]和≥52周組[RR=0.62,95% CI(0.39,0.97),P=0.04]心血管不良事件發生率差異有統計學意義。在高血壓事件方面,兩組差異無統計學意義[RR=1.09,95% CI(0.84,1.40),P=0.52]。 結論DPP-4抑制劑相對安全,而西格列汀在長期服用治療2型糖尿病過程中,不但能有效控制血糖,還可讓患者在心血管方面獲益。

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      • 心肌灌注變化對冠狀動脈旁路移植術預后的預測價值

        目的評估冠狀動脈旁路移植術(CABG)前后心肌灌注變化對術后主要心血管不良事件(MACE)的預測價值。方法選取 2017 年 1~11 月由同一術者完成的 CABG 患者 70 例,其中男 45 例、女 25 例,平均年齡(64.83±9.09)歲。以隨訪期間是否發生 MACE 為依據將入組患者進行分組,術后 1 年未出現 MACE 60 例(A 組),出現 MACE 10 例(B 組)。比較兩組患者的臨床資料。結果A 組術前及術后各冠狀動脈支配區域心肌灌注超聲(MCE)總分值差異有統計學意義(P<0.05),術前及術后 1 年心臟超聲結果示左心室大小及左心室射血分數差異有統計學意義(P<0.001),左心房大小差異無統計學意義(P=0.075)。B 組術前及術后 MCE 各項分值差異均無統計學意義(P>0.05),術前及術后 1 年心臟超聲差異也無統計學意義(P>0.05)。結論CABG 患者術后心肌灌注改善情況可能與患者術后 MACE 發生有關。CABG 術前及術后完善心肌灌注評估,對于患者預后評估有重要意義。

        發表時間:2020-12-31 03:27 導出 下載 收藏 掃碼
      • 主動脈瓣上狹窄術后早期心血管不良事件臨床危險因素的回顧性隊列研究

        目的 明確主動脈瓣上狹窄(supravalvar aortic stenosis,SVAS)矯治術后早期主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的危險因素。方法 納入2002—2019年于北京及云南阜外醫院接受手術矯治的SVAS患者。根據術后早期(住院期間和術后30 d內)是否發生MACEs,將患者分為MACEs組和non-MACEs組。獲取患者術前、術中及術后臨床資料,進行多因素logistic回歸分析。結果 共納入302例患者,其中男199例、女103例,中位年齡63.0(29.2,131.2)個月。SVAS矯治術后早期MACEs發生率為7.0%(21/302)。多因素logistic回歸分析顯示,術后早期MACEs的獨立危險因素為住ICU時間[OR=1.01,95%CI(1.00,1.01),P=0.032]、術中體外循環(cardiopulmonary bypass,CPB)時間[OR=1.02,95%CI(1.01,1.04),P=0.014]、主動脈瓣環直徑[OR=0.65,95%CI(0.43,0.97),P=0.035]、主動脈竇內徑[OR=0.75,95%CI(0.57,0.98),P=0.037]和狹窄部內徑[OR=0.56,95%CI(0.35,0.90),P=0.016]。結論 SVAS矯治術后早期MACEs的獨立危險因素是住ICU時間、術中CPB時間、主動脈瓣環直徑、主動脈竇內徑和狹窄部內徑。及早明確MACEs高危人群有利于臨床治療策略的制定。

        發表時間:2024-09-20 01:01 導出 下載 收藏 掃碼
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      小泉真希