目的 探討同指尺側順行島狀皮瓣覆蓋回植指骨及甲床，修復拇指指尖離斷傷的顯微修復方法及臨床效果。 方法 2005 年3 月－ 2007 年10 月，收治6 例拇指指尖離斷傷患者。男4 例，女2 例；年齡23 ～ 63 歲。重物壓砸傷3 例，切割傷2 例，其他傷1 例。離斷平面：甲根平面2 例，甲中平面3 例，甲床遠1/3 平面1 例。傷后至手術時間3 ～ 10 h。術中采用1.5 cm × 1.4 cm ～ 2.0 cm × 1.4 cm 同指尺側順行島狀皮瓣覆蓋回植指骨及甲床修復離斷傷。供區取離斷指端掌側皮膚修成全厚皮回植。 結果 術后6 例皮瓣全部成活，5 例切口Ⅰ期愈合；1 例因術后皮瓣腫脹，經拆除部分縫線換藥后Ⅱ期愈合。供區植皮成活，切口Ⅰ期愈合。6 例均獲隨訪，隨訪時間6 ～ 8 個月。皮瓣血運良好，質軟，彈性及色澤良好，無臃腫。兩點辨別覺5 ～ 6 mm。X 線片檢查示回植末節指骨均愈合，愈合時間為4 ～ 5 周。拇指無短縮，各關節活動無影響，甲床生長良好，指甲平整。 結論 應用同指尺側順行島狀皮瓣覆蓋營養回植的指骨及甲床修復拇指指尖離斷，為無再植條件的拇指指尖離斷傷提供了一種新的修復方法。