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      華西醫學期刊出版社
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      • 玻璃體切割聯合保留中心凹內界膜剝除手術治療高度近視黃斑劈裂的長期療效觀察

        目的觀察玻璃體切割(PPV)聯合保留中心凹內界膜(ILM)剝除手術治療高度近視黃斑劈裂(MF)的長期臨床療效。方法前瞻性病例系列研究。2015年12月至2016年12月于溫州醫科大學附屬眼視光學院杭州院區檢查確診連續治療的高度近視MF患者15例15只眼納入研究。其中,男性4例4只眼,女性11例11只眼;平均年齡(55.33±8.34)歲。患者均行BCVA、屈光度、頻域OCT檢查以及眼軸長度測量。患眼平均logMAR BCVA 0.95±0.64;平均中心凹視網膜厚度(CFT)(576.00±185.32)μm。均接受標準經睫狀體平坦部三通道23G微創PPV。手術中清除玻璃體后皮質膜,吲哚青綠輔助染色黃斑區ILM,旁中心凹區連續或間斷環形撕除ILM,氣液交換后,眼內填充12%C3F8。手術后平均隨訪時間(17.5±4.5)個月。手術后1、3、6、12個月及末次隨訪時,采用與手術前相同的設備和方法進行相關檢查。觀察BCVA、黃斑區結構變化。結果所有患眼手術中均成功保留中心凹ILM。末次隨訪時,患眼平均CFT(258.60±175.22)μm,平均logMAR BCVA 0.46±0.43。與手術前比較,CFT降低,logMAR BCVA提高,差異均有統計學意義(t=4.90、5.20,P<0.001)。15只眼中,MF愈合13只眼,BCVA提高14只眼。手術后出現ILM增生皺縮5只眼;并發全層黃斑裂孔1只眼。結論PPV聯合保留中心凹ILM剝除手術治療高度近視MF長期療效較好,BCVA和CFT均得到改善。

        發表時間:2019-11-19 09:24 導出 下載 收藏 掃碼
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      小泉真希