目的通過檢測心房顫動（房顫）與竇性心律患者右心耳組織中microRNA-1、microRNA-133及microRNA-34a的表達差異，及其可能靶蛋白錨蛋白-B（Ankyrin-B）的表達變化，分析兩者之間的關系，以從microRNAs調控水平研究房顫發生、發展的新機制。 方法將第三軍醫大學新橋醫院40例風濕性心瓣膜病行心瓣膜置換術患者分為房顫組［男8例，女12例；年齡（52.9±5.8）歲］和竇性心律組［男9例，女11例；年齡（52.4±6.2）歲］。采用逆轉錄-實時定量聚合酶鏈式反應（RTQ-PCR，Real-time quantitive PCR）法檢測患者右心耳組織中microRNA-1、microRNA-133及microRNA-34a的表達，ΔΔCt法計算結果；石蠟切片免疫組織化學法檢測組織中Ankyrin-B的表達；蛋白免疫印跡（Western Blotting）法檢測組織中Ankyrin-B的表達變化。 結果房顫組患者右心房組織中的microRNA-1表達較竇性心律組顯著降低（0.559±0.252 vs.3.997±1.251；t=-21.455，P=0.000），microRNA-133的表達較竇性心律組顯著降低（0.630±0.238 vs.5.514±1.549；t=24.133，P=0.000），而microRNA-34a的表達較竇性心律組增高（4.783±2.012 vs.1.350±0.638，t=12.596，P=0.000）。免疫組織化學法及Western Blotting均顯示房顫組心房組織Ankyrin-B表達較竇性心律組明顯降低，且差異有統計學意義（0.66±0.45 vs.1.09±0.42；t=-3.396，P=0.001）。 結論MicroRNA-34a可能通過調節Ankyrin-B蛋白的表達，從而參與心房顫動的發生、發展。
目的探究新型冠狀病毒（新冠病毒）感染對瓣膜置換患者的早期臨床療效影響。方法連續收集2023年1—2月在陸軍軍醫大學第二附屬醫院行單個瓣膜置換術患者的圍術期資料。根據感染新冠病毒的情況，將患者分為新冠組及非感染組，比較兩組一般情況、合發癥、手術時間、主動脈阻斷時間、術后呼吸機使用時間、住ICU時間、心肌酶譜及呼吸系統相關并發癥等指標。研究的主要終點是術后呼吸及循環系統相關并發癥發生率，次要終點是兩組的術后心肌酶譜。結果共納入136例患者，其中男53例、女83例，平均年齡（53.4±10.2）歲。32例主動脈瓣置換術、102例二尖瓣置換術、2例三尖瓣置換術。兩組患者術后癥發生率差異無統計學意義［9.09% vs. 11.43%，P=0.654］，新冠組患者術后機械通氣時間［913.50（465.50，1 251.00）min vs. 1 201.00（1 003.75，1 347.75）min，P=0.001］、住ICU時間［2（2，3）d vs. 3（2，3）d，P＜0.001］較非新冠組長，心肌酶譜［TnI-I: 2.66（1.19，5.65）ng/mL vs. 4.76（2.55，7.93）ng/mL，P=0.001；BNP: 192.00（100.93，314.75）pg/mL vs. 608.5（249.75，1150）pg/mL，P＜0.001］，且差異有統計學意義。結論對于擇期手術的單個瓣膜病變患者群體，新冠病毒感染康復后行手術治療短期內療效較為良好，未顯著增加患者院內死亡率及術后并發癥發生率。