目的系統性評價強直性脊柱炎（AS）患者外周血 Treg 細胞含量及其與不同表型的關系。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data 和 VIP 數據庫，搜集有關 AS 患者外周血 Treg 細胞含量的病例-對照研究，檢索時限均為建庫至 2018 年 11 月 31 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的偏倚風險后，采用 Stata 12.0 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 61 個病例-對照研究，包括 2 466 例患者，1 879 例健康對照者。Meta 分析結果顯示：AS 患者外周血 Treg 細胞含量明顯低于正常人群［SMD=?0.905，95%CI（?1.294，?0.517），P<0.0001］；疾病活動患者明顯低于疾病控制患者［SMD=?0.928，95%CI（?1.431，?0.425），P<0.000 1］。其中，CD4+CD25+FOXP3+Treg 細胞及 CD4+CD25+CD127low/?Treg 細胞在 AS 患者外周血中的含量均低于對照組［SMD=?2.547，95%CI（?3.521，?1.573），P<0.000 1；SMD=?0.709，95%CI（?1.056，?0.362），P<0.000 1］，而 CD4+CD25low/?FOXP3+Treg 細胞在 AS 患者外周血中含量更高［SMD=0.683，95%CI（0.161，1.206），P=0.01］，其他表型 Treg 細胞在兩組間無顯著差異。結論Treg 細胞減少可能是 AS 發生發展的重要原因之一，此發現可為 AS 的診療提供新的思路。