目的 針對近期收治的1 例少見胰島素自身抗體（insulin autoantibody，IAA）所致頻發嚴重低血糖的糖尿病患者，檢索當前最佳證據，為臨床合理治療提供依據。方法 計算機檢索Cochrane 圖書館（2008 年第3 期）、PubMed（1966 ～ 2009.7）、EMbase（1974 ～ 2009.7）、CBM（1978 ～ 2009.7）、CNKI（1976 ～ 2009.7），按證據級別高低查找相關證據，并對所獲證據進行評價。結果 共檢索到291 篇文獻，無臨床指南和系統評價，也無臨床對照研究。有關臨床治療的文獻共有30 篇，共包括6 種治療措施，其中胰島素聯合類固醇類藥物效果相對較好，副作用發生較低。根據患者意愿和我院實際情況，在應用胰島素控制血糖的基礎上，對該患者短期給予糖皮質激素（強的松）治療，17 天后IAA 滴度從13.3% 降至5.41%，24 天后降至0.62%，血糖水平趨于穩定，未見低血糖發生。隨訪5 個月，病情穩定，血糖控制尚可，未見低血糖發作。結論 短期給予糖皮質激素治療是治療IAA 所致頻發嚴重低血糖的有效方法。