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      華西醫學期刊出版社
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      找到 作者 包含"林炳棋" 1條結果
      • 肺炎克雷伯菌肝膿腫并膿毒性肺栓塞的臨床特點、影像學特征及治療預后分析

        目的 探討肺炎克雷伯菌肝膿腫并膿毒性肺栓塞的臨床特點、影像學特征、治療及預后。 方法 回顧性分析 2012 年 1 月至 2017 年 1 月廈門大學附屬東南醫院收治的肺炎克雷伯菌肝膿腫并膿毒性肺栓塞患者的臨床資料。 結果 共納入 8 例肺炎克雷伯菌肝膿腫并膿毒性肺栓塞患者。所有患者出現發熱,呼吸道癥狀 5 例,無胸痛、無咯血,腹部壓痛 2 例,眼內炎 1 例,2 型糖尿患者 7 例。生化檢測指標中,降鈣素原升高最為明顯。8 例患者微生物培養均為肺炎克雷伯菌。胸部 CT 表現為外周結節影(或伴空洞)、外周楔形浸潤影、滋養血管征、胸腔積液和片狀浸潤影。住院期間 1 例患者最終惡化為急性呼吸衰竭,并死于呼吸窘迫綜合征和(或)膿毒性休克;1 例自動出院;6 例好轉治愈。 結論 肺炎克雷伯菌肝膿腫并膿毒性肺栓塞患者臨床表現無特異性,誤診率高;胸部 CT 影像主要特點為外周結節影(或伴空洞)、外周楔形浸潤影及滋養血管征。密切結合臨床及原發疾病(肝膿腫)有助于診斷及鑒別診斷。

        發表時間:2017-11-23 02:56 導出 下載 收藏 掃碼
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      小泉真希