近年來,隨著微創食管癌手術的普及,充氣式縱隔鏡食管癌切除術(inflatable video-assisted mediastinoscopic transhiatal esophagectomy,IVMTE)因創傷較小、圍手術期并發癥少、遠近期療效良好逐漸成為經胸入路的可替代方案之一。但目前開展IVMTE單位的手術方法及淋巴結清掃各異,影響IVMTE手術的規范化及進一步推廣。因此,本團隊在充分查閱國內外文獻的基礎上,提出聚焦IVMTE診療的專家共識,旨在為臨床醫生開展IVMTE提供參考,進一步推廣和提高我國IVMTE的規范化水平。
目的 探索新輔助免疫治療聯合微創McKeown術治療局部晚期食管癌的臨床療效。 方法回顧性納入2022年7月—2023年3月于中國科學技術大學附屬第一醫院行微創McKeown手術聯合新輔助治療的局部晚期食管鱗狀細胞癌(鱗癌)患者。根據術前是否接受免疫治療,將患者分為新輔助免疫治療組和非新輔助免疫治療組。比較兩組患者圍手術期臨床資料和術后3個月隨訪資料。 結果共納入47例患者,其中男31例、女16例,平均年齡(67.57±7.64)歲。免疫治療組29例,非免疫治療組18例。兩組基線資料、圍手術期并發癥、近期并發癥、手術時間、術中出血量、術后輔助治療、3個月內轉移/復發、R0切除率、術后病理分期降期、美國病理學會(CAP)腫瘤退縮分級差異均無統計學意義(P>0.05)。結論 新輔助免疫治療聯合微創食管癌手術治療局部晚期胸段食管鱗癌安全可靠,不延長手術時間,不增加術中出血量和圍手術期并發癥。