目的 總結機器學習在肝臟疾病診療中的應用進展。方法復習近年來有關機器學習在肝臟疾病的診斷、治療、預后方面研究進展的相關文獻并加以綜述。結果機器學習有助于對肝實質性病變、腫瘤性病變以及少見肝臟疾病進行早期診斷和分類,有利于臨床醫師盡早采取對應的治療措施;有助于為臨床醫師選擇最佳治療決策提供參考,有利于降低醫療風險;有助于綜合判斷患者的預后情況,為患者制定早期康復治療計劃、調整隨訪策略、改善未來預后等多方面提供幫助。結論通過多種機器學習算法構建的不同的預測模型,在肝臟疾病領域的臨床應用中取得了良好的效果,并且在肝臟疾病的診斷、治療、預后等多方面存在著較大潛力和良好前景。
目的總結肝細胞癌新輔助治療的臨床方案并展望其未來前景。方法以“肝細胞癌”、“新輔助治療”、“介入治療”、“放射治療”、“靶向治療”、“免疫治療”等關鍵詞,在中國知網、萬方、維普、Pubmed等數據庫中檢索近5年肝細胞癌新輔助治療的相關文獻并加以綜述。結果肝細胞癌的新輔助治療包括:新輔助介入治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等。新輔助介入治療和放射治療對于肝細胞癌伴有門靜脈癌栓的患者有顯著優勢,而新輔助靶向治療和免疫治療在腫瘤病理緩解率等方面初見成效,為可切除肝細胞癌患者的診療提供了更多思路。結論新輔助治療是肝細胞癌的新興治療手段,已經在臨床應用中展現出巨大潛力,并朝著個體化、精準化和系統化的方向邁進。隨著對肝細胞癌免疫治療機制的深入研究和不斷的臨床實踐,以免疫治療為基礎的綜合治療策略將成為未來肝細胞癌新輔助治療的關鍵。