目的 探討就治于社區衛生服務中心的高齡老年糖尿病患者口服降糖藥的用藥情況以及血糖控制現狀，為其合理用藥提供依據。方法 采用橫斷面調查方法，問卷調查2012年2月～2013年2月自愿在社區衛生服務中心就診并建立完整健康檔案的高齡老年糖尿病患者口服降糖用藥情況。結果 共納入176例高齡老年2型糖尿病患者，其中女性107例，男性69例，年齡80～94歲。80歲及以上2型糖尿病患者中同時合并高血壓、冠心病和腦卒中3種疾病者有107例，占60.80%。僅使用口服降糖藥者155例（占88.06%）。僅單用一種口服降糖藥中使用最多的是α-葡萄糖苷酶抑制劑，占67.19%，其次為磺脲類。聯合治療以α-葡萄糖苷酶抑制劑為基礎聯合磺脲類使用頻率最高，占53.73%。口服降糖藥治療后，73.68%的患者空腹血糖均達標（空腹血糖≤8.0 mmol/L），含α-糖苷酶抑制劑的治療方案達標率達73.56%，含磺脲類達標率也達72.58%，有半數以上的患者因未檢測糖化血紅蛋白無法評估達標情況。結論 社區醫生應根據高齡老年糖尿病患者自身情況選擇降糖藥，避免發生低血糖等不良反應。α-糖苷酶抑制劑因對老年人副作用小，血糖控制范圍理想，降糖安全有效，基層社區衛生服務中心使用最多。