目的:提高對精索副神經節瘤的診斷和治療認識。方法:報告我院2009年2月收治1例精索副神經節瘤患者,并復習文獻。患者,男,66歲,因發現右側陰囊上部包塊20年入院。查體發現雙側精索靜脈曲張,右側陰囊上部占位,B超提示雙側精索靜脈曲張,右側陰囊上部34 mm×28 mm不均質包塊,血供豐富。結果:行雙側精索靜脈高位結扎及右側精索包塊切除術。術中見包塊程球形、質中等、邊界清楚。術后病檢:副神經節瘤。1周后行擴切,未發現有腫瘤浸潤。術后隨訪2月至今無復發及轉移。
日間手術模式的推廣，改變了傳統住院手術流程，并對醫療質量管理者提出了更高的要求。因此醫療機構需要有與其配套的醫療文書記錄、管理規范。四川大學華西醫院醫務部、日間服務中心不斷研究、探索適合日間手術模式診療特點的病歷書寫基本規范，以保證醫療質量、簡化醫療文書的書寫工作。四川大學華西醫院日間手術病歷書寫的新規范不僅滿足病歷書寫的基本要求，還進一步規定病歷的內容細節，增加病歷考核的評分細則等；而且，新的規范積極探索日間手術病歷質量的管理模式，例如，通過院科兩級管理模式，設置病歷質量監控員崗位，調動臨床科室、日間服務中心的工作積極性，來規范醫務人員病歷書寫行為，從而保證病歷質量。