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      華西醫學期刊出版社
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      找到 作者 包含"潘宴青" 1條結果
      • T1a~bN0M0期非小細胞肺癌亞肺葉切除術遠期預后的傾向性評分匹配研究

        目的 評估亞肺葉切除術后T1a~bN0M0期非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的遠期生存狀況。方法從監測、流行病學和最終結果(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)數據庫中篩選出2004—2015年接受亞肺葉切除術的T1a~bN0M0期NSCLC患者,根據切除方式將患者分為肺段組和楔形組。按1∶1比例,通過傾向性評分匹配(propensity-score matching,PSM)后,使用Cox比例風險回歸模型、對數秩檢驗和受限平均生存時間(restricted mean survival time,RMST)分析患者的總體生存期(overall survival,OS)和疾病特異性生存期(disease-specific survival,DSS)。結果納入3262例患者,男1321例、女1941例,中位年齡69.0歲,其中楔形組2419例,肺段組843例。匹配后得到843對患者,結果顯示肺段組的DSS死亡風險低于楔形組[HR=0.82,95%CI(0.68,0.98),P=0.030],但OS差異無統計學意義[HR=0.90,95%CI(0.79,1.02),P=0.107]。肺段組的10年DSS率(68.0% vs. 60.6%,P=0.011)和10年OS率(40.8% vs. 37.0%,P=0.049)優于楔形組,而5年DSS率(82.9% vs. 79.5%,P=0.112)和5年OS率(68.9% vs. 64.9%,P=0.096)差異無統計學意義。亞組分析顯示,肺段切除在腺癌(P=0.045)、右下葉腫瘤(P=0.014)和腫瘤直徑≤1.6 cm(P=0.006)患者中的10年OS-RMST更優。結論亞肺葉切除中增加淋巴結清掃可能改善預后。相比于楔形切除,肺段切除可能提高T1a~bN0M0期NSCLC患者的遠期DSS率。

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      小泉真希