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      華西醫學期刊出版社
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      找到 作者 包含"甘志超" 1條結果
      • 復發/難治彌漫性大B細胞淋巴瘤治療方案療效與安全性的網狀Meta分析

        目的對復發/難治彌漫性大B細胞淋巴瘤(r/r-DLBCL)不同治療方案的療效和安全性進行網狀Meta分析。方法計算機檢索PubMed、EMbase和Cochrane Library數據庫,搜集與研究目的相關的隨機對照試驗(RCT)和非隨機的同期對照試驗,檢索時限均為建庫至2022年11月16日。由2名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用R 4.2.2軟件進行網狀Meta分析。結果共納入8個RCT和11個非隨機臨床對照試驗,包含2 335例患者,治療方案包括化療、免疫化療、化療聯合ADC、免疫化療聯合ADC、基于ASCT的方案、基于CAR-T的方案、ASCT聯合CAR-T、免疫調節劑、小分子抑制劑及利妥昔單抗聯合小分子抑制劑。最佳概率排序結果顯示,完全緩解率排名前三的治療方案分別是ASCT聯合CAR-T、化療聯合ADC及免疫調節劑;總有效率排名前三的分別是化療聯合ADC、ASCT聯合CAR-T及ASCT。不良反應結果顯示,CAR-T方案的嚴重中性粒細胞減少率較高;ASCT方案的嚴重血小板減少率較高;其余方案的嚴重不良事件發生率無顯著差異。結論ASCT聯合CAR-T及化療聯合ADC兩種方案對r/r-DLBCL療效最好,但具體采用何種方案,仍需臨床醫生結合實際,綜合考慮療效及安全性,制定r/r-DLBCL患者的個性化治療策略。

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      小泉真希