目的 系統評價血管內皮生長因子（VEGF）在惡性腹腔積液鑒別診斷中的價值。方法 計算機檢索MEDLINE、EMbase、Cochrane Library、OVID循證醫學數據庫及中國期刊網、維普、萬方等數據庫，查找有關VEGF在惡性腹腔積液鑒別診斷價值的文獻，檢索時間從1990年1月至2009年12月。采用QUADAS工具評價納入文獻質量，應用Meta-Disc 1.4軟件對納入研究進行綜合定量評價，并繪制SROC曲線，對診斷性試驗的準確性進行評估。結果 共納入7篇文獻。血管內皮生長因子對惡性腹腔積液的鑒別診斷價值分別為：合并敏感度81%［95%CI（0.75，0.85）］，合并特異度90%［95%CI（0.86，0.94）］，DOR 50.45［95%CI（28.37，89.73）］，SROC曲線下面積（AUC）0.950 7（SE=0.013 0），Q=0.891 4（SE=0.017 6）。本研究還對人種、試劑來源進行了亞組分析，其中VEGF試劑盒購自Ramp;D公司的3個研究（χ2=0.05，P=0.9750；I2=0.0%）同質性較好，AUC=0.967 5（SE=0.016 7）。結論 經SROC曲線證實，血管內皮生長因子在惡性腹腔積液鑒別診斷中具有較高的敏感度和特異度，可作為重要的篩查和診斷指標。