目的系統評價二甲雙胍對結直腸癌合并 2 型糖尿病（T2DM）患者預后的影響。方法計算機檢索 PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane 圖書館等英文數據庫以及 CNKI、維普、萬方等中文數據庫，納入 2010 年 1 月至 2020 年 5 月期間結直腸癌合并T2DM患者使用二甲雙胍治療與預后關系的隊列研究。采用 RevMan 5.3 軟件進行數據分析。結果最終納入 12 篇文獻，共 13 694 例患者，其中 9 069 例采用二甲雙胍治療，4 625 例采用其他降糖藥物治療。meta 分析結果顯示，結直腸癌合并T2DM患者使用二甲雙胍治療后的總生存率（OS）和腫瘤特異性生存率（CS）較采用其他降糖藥物治療者均有所改善 ［HR=0.74，95%CI（0.66，0.82），P<0.000 01；HR=0.77，95%CI（0.69，0.86），P<0.000 01］，對存在異質性者進行敏感性分析表明，排除某項可能造成異質性的研究后沒有改變研究結果。結論使用二甲雙胍治療能改善結直腸癌合并T2DM患者的預后，可提高其OS和CS。