目的探討胸腔鏡輔助手術（video-assisted thoracic surgery，VATS）與機器人輔助手術（robot-assisted thoracic surgery，RATS）肺段切除術后肺功能的變化。方法納入 2017 年 7～10 月于青島大學附屬醫院行肺段切除術患者 59 例，男 30 例、女 29 例，其中 VATS 組 33 例，男 18 例、女 15 例；RATS 組 26 例，男 12 例、女 14 例。分別在術前、術后 1 個月、術后 6 個月及術后 12 個月進行肺功能檢查。對兩組患者肺功能保留值進行組內和組間比較，分析 VATS 及 RATS 肺段切除術后肺功能保留方面的差異。結果VATS 組與 RATS 組的一秒用力呼氣容積（forced expiratory volume in one second，FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC）均在術后 1 個月較術前顯著下降（P 值均<0.05），而在術后 6 個月內明顯上升（P 值均<0.05），6 個月后恢復不明顯，且低于術前（P 值均>0.05）。此外，組間比較發現 VATS 組與 RATS 組在術后 1 個月、6 個月及 12 個月的 FEV1、FVC 保留相似，差異無統計學意義（P 值均<0.05）。結論微創肺段切除術后 1 個月肺功能下降顯著，術后 6 個月內恢復明顯，此后逐漸平穩，術后 12 個月兩組患者 FEV1 分別恢復至術前的 93% 與 94%。VATS 與 RATS 肺段切除術后肺功能保留方面無明顯差異。