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      華西醫學期刊出版社
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      找到 作者 包含"程相超" 1條結果
      • 重癥急性胰腺炎患者實施腸內營養支持治療對免疫及營養狀態指標的影響

        目的探討重癥急性胰腺炎(SAP)患者經鼻空腸管腸內營養治療的臨床效果。方法回顧性收集符合病例納入條件、2015 年 6 月至 2018 年 12 月期間在河南省直第三人民醫院治療的 76 例 SAP 患者的臨床病理資料。根據治療過程中采用的營養支持治療方式分為腸內營養組(n=44)和腸外營養組(n=32),腸內營養組給予經鼻空腸管腸內營養治療,腸外營養組給予常規腸外營養治療,觀察 2 組患者治療前及治療后 2 周時的急性生理與慢性健康評估Ⅱ(APACHE Ⅱ)和序貫器官功能衰竭(SOFA)評分、營養狀態及免疫功能變化。結果2 組患者的性別、年齡、體質量指數等一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.050)。① APACHE Ⅱ 和 SOFA 評分在 2 組患者治療后 2 周時均較治療前明顯降低(P<0.050),且在治療后 2 周時腸內營養組明顯低于腸外營養組(P<0.050);② 白蛋白和前白蛋白在 2 組患者治療后 2 周時均較治療前明顯升高(P<0.050)而 Hb 較治療前降低(P<0.050),且在治療后 2 周時腸內營養組均明顯高于腸外營養組(P<0.050);③ CD4、CD8、CD4/CD8 和 IgG、IgM、IgA 在 2 組患者治療后 2 周時較治療前均明顯降低(P<0.050),但在治療后 2 周時腸內營養組均明顯高于腸外營養組(P<0.050);④ 內毒素、D-乳酸、二胺氧化酶和血清高遷移率族蛋白 B1 水平在 2 組患者的治療后 2 周時均較治療前明顯降低(P<0.050),且在治療后 2 周時腸內營養組均明顯低于腸外營養組(P<0.050)。⑤ 腸內營養組總并發癥發生率明顯低于腸外營養組 [20.45%(9/44)比 53.13%(17/32),χ 2=8.786,P=0.003]。結論SAP 患者經鼻空腸管腸內營養治療有較好的效果,有助于患者免疫及營養狀態改善。

        發表時間:2019-09-26 10:54 導出 下載 收藏 掃碼
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      小泉真希