【摘要】目的探討三七總皂苷（PNS）預處理對大鼠供肝缺血-再灌注損傷的保護作用及其對供肝細胞凋亡和Bcl-2及Caspase-3 mRNA表達的影響。方法雄性SD大鼠分別用作供、受體，采用Kamada’s袖套法建立原位肝移植模型，根據供肝切取前1 h是否靜脈注射PNS（50 mg/kg）將大鼠隨機分為PNS預處理組（PNS組）和生理鹽水對照組（NS組）； 另設假手術作對照組（SO組）。分別于供肝再灌注后 2 h、6 h及24 h處死各組動物，檢測血清ALT及AST，HE切片作病理組織學檢查，TUNEL法檢測肝細胞凋亡，RT-PCR法檢測Bcl-2及Caspase-3 mRNA的表達。結果供肝再灌注后2 h、6 h及24 h各時點，PNS組大鼠血清ALT和AST水平及肝細胞凋亡指數（AI）均明顯低于NS組（P＜0.05，P＜0.01）； 6 h及24 h，PNS組大鼠肝組織Bcl-2 mRNA的表達水平明顯高于NS組（P＜0.05）； 2 h及6 h，PNS組大鼠肝組織Caspase-3 mRNA的表達水平明顯低于NS組（P＜0.05）。結論PNS預處理大鼠供肝，可以有效地減輕移植肝的缺血/再灌注損傷和細胞凋亡，影響細胞凋亡調控基因Bcl-2和 Caspase-3的表達。這可能為PNS抗細胞凋亡的機理之一。