目的比較髓內固定與髓外固定治療股骨轉子間骨折的療效。 方法2005年6月－2011年6月對骨轉子間骨折Evans-Jensen分型為Ⅲ型的32例患者，分別選用髓內固定系統的股骨近端髓內釘（PFNA）和重建交鎖釘（Gamma釘），以及髓外固定系統的髖動力加壓鋼板（DHS）和股骨近端鎖定鋼板（LCP）進行固定治療，比較各組的手術時間、術中出血量、負重時間、Harris髖關節評分和術后并發癥等指標的差異。 結果髓內固定系統的手術方法中的Gamma釘組和PFNA組明顯比髓外固定系統的DHS組和LCP組的手術時間縮短，術中出血量減少，術后引流量減少（P＜0.05）。兩種固定系統住院時間比較差異無統計學意義（P＞0.05）。Gamma釘組和PFNA組之間，DHS組和LCP組之間在手術時間、術中出血量和術后引流量上的比較差異均無統計學意義（P＞0.05）。 結論對于Evans-Jensen Ⅲ型股骨轉子間骨折的手術治療，髓內固定系統明顯優于髓外固定系統。