目的觀察皮膚晚期糖基化終末產物（AGE）水平與糖尿病視網膜病變（DR）的相關性，建立并初步驗證預測DR發生風險的列線圖模型。方法臨床病例對照研究。2023年1月至2024年6月于鄭州大學第一附屬醫院內分泌科和眼科就診的2型糖尿病（T2DM）患者346例納入研究。其中，男性198例，女性148例；年齡……歲。根據是否伴有DR，將患者分為未伴DR組（NDR組）、伴DR組（DR組），分別為174、172例。所有患者采用糖尿病無創檢測儀行皮膚AGE檢測。詳細收集患者糖尿病病程、糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血糖、尿素（Urea）、肌酐（Crea）、尿酸、總膽固醇、三酰甘油、腎小球濾過率估計值（eGFR）、尿白蛋白濃度（UALB）、身體質量指數（BMI）。通過單因素分析和多因素logistic回歸分析確定T2DM并發DR的獨立危險因素，構建DR風險的列線圖預測模型。采用受試者工作特征曲線（ROC曲線）、校準曲線、決策曲線（DCA）對模型進行評價。結果DR組患者高血壓患病率（χ2=3.892）、糖尿病病程（Z=－7.708）、BMI（Z=－2.627）、HbA1c（Z=－4.484）、Urea（Z=－4.620）、Crea（Z=－3.526）、UALB（Z=－6.999）、AGE（Z=－8.097）顯著高于NDR組，差異均有統計學意義（P＜0.05）；eGFR顯示低于NDR組，差異有統計學意義（Z=－6.061，P＜0.05）。logistic回歸分析結果顯示，AGE、糖尿病病程、HbA1c、UALB、eGFR是影響DR發生的獨立危險因素（P＜0.05）。基于多因素回歸分析結果，構建列線圖預測模型。列線圖預測模型的ROC曲線下面積為0.843，95%可信區間0.802～0.884，靈敏度、特異性分別為79.1%、75.9%；校準曲線與理想曲線基本一致。DCA分析結果顯示，模型預測患者發生DR的風險閾值為0.17～0.99，列線圖模型提供臨床凈收益＞0。結論皮膚AGE是T2DM并發DR的獨立危險因素。基于AGE、糖尿病病程、HbA1c、eGFR、UALB構建的預測模型可比較精準地預測T2DM并發DR的風險。
目的觀察眼弓蛔蟲病（OT）患者的臨床特征和治療預后。方法回顧性臨床研究。2018年3月至2021年9月于鄭州大學第一附屬醫院眼科檢查確診的OT患者40例40只眼納入研究。所有患眼均行最佳矯正視力（BCVA）、掃描激光檢眼鏡（SLO）檢查。同時行彩色多普勒超聲血流成像（CDFI）、熒光素眼底血管造影（FFA）、光相干斷層掃描（OCT）檢查分別為25、26、26只眼。40例患者中，男性23例（57.5%，23/40），女性17例（42.5%，17/40）；均為單眼發病。年齡＜18歲者30例（75.0%，30/40），年齡（9.60±0.60）歲；≥18歲者10例（25.0%，10/40），年齡（34.60±4.52）歲。長住農村地區33例（82.5%，33/40）；有犬、貓接觸史27例（67.5%，27/40）。40只眼中，周邊肉芽腫型（周邊型）、后極部肉芽腫型（后極型）、類似眼內炎的玻璃體混濁型（混濁型）、混合型，分別為18（45.0%，18/40）、11（27.5%，11/40）、6（15.0%，6/40）、5（12.5%，5/40）只眼。所有患者明確診斷后均接受藥物和（或）手術治療。周邊型、后極型、混合型28只眼，給予手術、藥物治療分別為17、11只眼；混濁型 5只眼，僅給予藥物治療。40例患者中，33例患者參與隨訪；治療后隨訪時間（18.78±9.44）個月。觀察患眼BCVA改善情況。治療前后不同BCVA眼數比較行χ2或Fisher's檢驗。結果首診時，患眼BCVA光感～0.6，其中BCVA＜0.1、0.1～0.3、＞0.3者分別為20、13、7只眼。晶狀體后玻璃體前界膜增厚24只眼（60.0%，24/40），玻璃體分層樣混濁27只眼（67.5%，27/40），周邊部/后極部肉芽腫22只眼（55.0%，22/40）。行CDFI檢查的25只眼中，玻璃體可見特征性分層樣或彌漫性混濁14只眼（56.0%，14/25）。行FFA檢查的26只眼中，視網膜毛細血管“羊齒蕨樣”滲漏15只眼（57.7%，15/26），病灶處片狀無灌注區。行OCT檢查的26只眼中，視網膜前膜、黃斑囊樣水腫、玻璃體視網膜牽拉分別為8（30.8%，8/26）、5（19.2%，5/26）、2（7.7%，2/26）只眼。末次隨訪時，與治療前比較，混濁型5只眼BCVA提高，差異有統計學意義（P＜0.05）。周邊型、后極型、混合型28只眼中，行手術治療的17只眼，BCVA提高，差異有統計學意義（χ2=6.258，P＜0.05）；僅行藥物治療的11只眼，BCVA不變，差異無統計學意義（χ2=0.594，P＞0.05）。結論OT患者以兒童多見；視網膜肉芽腫、晶狀體后灰白色增生膜或玻璃體分層樣混濁具體一定特征性；OT主要通過糖皮質激素類藥物和玻璃體切割手術進行治療。