目的總結乳腺癌手術中胸肌筋膜的解剖及其作用，以及不同術式中胸肌筋膜切除與保留的抉擇。方法通過 PubMed、Web of Science、EBSCO、萬方醫學網、SinoMed 等數據庫檢索有關胸肌筋膜與乳腺癌相關研究的文獻，篩選符合本研究探討目的的中外文文獻，閱讀文獻后進行系統的綜述。結果在乳腺癌術后的乳房假體即刻乳房重建中，保留胸肌筋膜有利于乳房假體的完整覆蓋，改善術后美容效果；在保乳手術中保留胸肌筋膜的脂肪組織更多是為了減少乳房體積的丟失、追求術后美容效果；目前已有保留胸肌筋膜腫瘤學安全性的研究報道，但腫瘤距胸肌筋膜的安全距離等問題尚無定論，目前的研究尚無法為保留胸肌筋膜提供足夠的證據。結論有關乳腺癌手術中胸肌筋膜是否需要切除的問題尚存在爭議，胸肌筋膜的保留更多的是為了更好的術后即刻乳房重建，但目前的循證醫學證據尚不充分，臨床醫生有必要進行多中心、隨機對照臨床研究來完善證據。