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      華西醫學期刊出版社
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      找到 關鍵詞 包含"膝部" 1條結果
      • 腓動脈及穿支血管蒂皮瓣移位修復膝關節周圍軟組織缺損

        目的 探討應用腓動脈及穿支血管蒂皮瓣順行移位修復膝關節軟組織缺損的手術方法和臨床效果。 方法 2007 年10 月- 2008 年1 月,收治3 例車禍致膝關節周圍軟組織缺損患者。男2 例,女1 例;年齡分別為18、31、42 歲。1 例骨盆及股骨骨折伴腘窩部皮膚軟組織缺損,骨折切開復位內固定術并膝關節清創術后2 周;1 例因脛骨平臺骨折切開復位內固定術后皮膚壞死3 周;1 例脛骨平臺開放骨折伴內側髁部皮膚軟組織缺損,清創外固定術后3 周。皮膚軟組織缺損大小分別為16 cm × 9 cm、11 cm × 6 cm 及14 cm × 7 cm。術中分離顯露包含于皮瓣內的1 ~ 2 支腓動脈穿支,于腓動脈穿支發出,遠端結扎切斷腓動脈及靜脈,向近端游離腓血管至腓骨頭下7 ~ 9 cm,以此為旋轉點,連同皮瓣向近端移位修復缺損。切取皮瓣大小分別為18 cm × 10 cm、12 cm × 7 cm 及15 cm × 8 cm,血管蒂長10 ~ 17 cm。供區創口兩端直接縫合,中部殘留創面以游離皮片移植修復。 結果 術后3 例皮瓣全部成活。供區與創面均Ⅰ期愈合,植皮均成活。3 例均獲隨訪,隨訪時間分別為6、8 及11 個月。皮瓣色澤、質地良好,外形滿意。根據改良HSS 膝關節評分標準,膝關節功能均為優。 結論 腓動脈及穿支血管蒂營養皮瓣血管蒂長,蒂部細小易移位且不易受壓,血供可靠,切取范圍大,外形美觀,用于膝關節皮膚軟組織缺損的修復臨床效果滿意。

        發表時間:2016-09-01 09:05 導出 下載 收藏 掃碼
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      小泉真希